溼疹的治療方法 溼疹應當如何防治

溼疹是現代社會中常見的一種面板病，常見於嬰幼兒。這不僅影響了外表以及生活質量，更直接影響到了心理健康的成長。所以對於溼疹的治療是迫在眉睫的，那麼應該怎麼治療溼疹呢？下面就讓小編給大家介紹一下吧。

目錄

1、溼疹的簡介 2、溼疹的病因

3、溼疹的治療方法 4、治療溼疹藥膳

5、溼疹的日常護理八要點 6、預防溼疹的有效方法

7、治療溼疹吃什麼好 8、中醫如何治療溼疹

溼疹的簡介

溼疹是由多種內外因素引起的瘙癢劇烈的一種面板炎症反應。分急性、亞急性、慢性三期。急性期具滲出傾向，慢性期則浸潤、肥厚。有些病人直接表現為慢性溼疹。皮損具有多形性、對稱性、瘙癢和易反覆發作等特點。

溼疹的症狀

如今社會生活的不斷變化，導致患上溼疹的人越來越多，溼疹患者會發生在各個年齡段，所以很多人都無法避免受到它的傷害。很多人都認為溼疹沒什麼大不了的，但是我們也不能讓它自由發展。下面，我們來了解一下溼疹有何症狀。

溼疹分為不同的種類，症狀也有所不同：

1.急性溼疹：可發生於身體的任何部位，常見於頭、面、耳後、乳房、四肢遠端及陰部等處，常對稱分佈。損害呈多形性。面板上首選出現多數密集的點狀紅斑及粟粒大小的丘疹和丘皰疹(丘疹的基底潮紅，有輕度浮腫)。並且很快變成小水皰，皰破後形成點狀糜爛而及結痂等。自覺症狀為劇烈瘙癢，有灼痛，常因搔抓或熱水洗燙，造成糜面進一步向周圍擴散，使皮損境界不清。若處理得當，炎症減輕，出現脫屑，皮疹可在2-3周內消退，如處理不當，病程延長，易發展成為亞急性和慢性溼疹。

2.亞急性溼疹：介於急性和慢性溼疹之間的過渡狀態，當急性溼疹的紅腫、滲出等急性炎症減輕後，病變有小丘疹，兼有少數丘皰疹、小水皰、輕度糜爛、結痂及鱗屑等。癢感仍甚劇烈。處理得當，數週內可痊癒，否則易發展 成慢性溼疹或再次急性發作。

3.慢性溼疹： 多由急性和亞急性溼疹轉化而來。損害呈慢性炎症。患部面板肥厚，皮疹表現為暗紅色，表面粗糙有脫屑、結痂，出現苔蘚化和皸裂，有色素沉著、抓痕、點狀滲出、血痂及鱗屑等。皮損多比較侷限，瘙癢較劇或是陣發性，遇熱或入睡時瘙癢尤為嚴重。病程遷延不愈，可遷延數月 或數年。

溼疹的病因

想必說到溼疹，大家應該都不會陌生。因為在日常生活中，溼疹是比較多發的。 是一種由多種內外因素引起的面板病，自覺劇烈瘙癢，皮損多形性，對稱分佈，有滲出傾向，慢性病程，易反覆發作等都是溼疹的特點。現在就跟大家分享一下導致溼疹的原因吧。

(一)遺傳因素

某些型別的溼疹與遺傳有密切的關係。

(二)環境因素

很多研究證實環境因素是溼疹患病率增加的重要原因之一。環境包括群體環境與個體環境，人類的群體環境致病因素是指室外大範圍的空氣、水、土壤、放射源、大面積的致敏花粉植被、大面積的氣傳致敏菌源等。個體小環境是指個體的生活環境，由於人們的生活約2/3的時間在室內，因此，個體小環境對溼疹的影響更加密切。環境因素的影響主要是指日益增多和複雜的環境性變應原，包括：

1、人造織物、人造革品、與衣著有關的印染劑漂白劑、光亮劑、防蛀劑、防黴劑、堅挺劑等現代衣著的環境性變應原。

2、人造食品、方便食品、反季食品，用於食品生產的化肥、農藥、人工飼料、飼料新增劑，用於食品加工的防腐劑、礦氧化劑、香料、色素、催熟劑、增稠劑等，現代飲食環境性變應原。

3、人造建築構件、化學塗料、塑料製品、橡膠製品、人造纖維、膠合劑、防水劑、家用及辦公室電子器材所產生的電磁輻射、居室清潔劑、殺蟲劑的功能現代居住中的環境變應原。

4、化學燃料燃燒所產生的氣體，製造汽車，舟船，飛機的材料，道路的瀝青路面，馬路旁綠化植物的花粉等現代交通的環境性變應原。

5、洗滌劑工廠中製造洗滌劑所有的酶製劑，塑料工廠的甲苯二異氰酸酯，橡膠工廠的乳膠，製藥廠的抗生素及其他化學原料等現代職業的環境變應原。

6、某些現代生活方式有關的環境性變應原，如使用化妝品及貓、鸚鵡等。當人體長期生活在這種不良環境因素影響之下時，可導致免疫功能失調，最終造成對環境的變態反應，從而引起溼疹。

(三)感染因素

某些溼疹與微生物的感染有關。這些微生物包括金黃色葡萄球菌、馬拉色菌、氣源性真菌如交鏈孢黴、分枝孢黴、點青黴、煙麴黴、鐮刀黴、產黃青黴、黑麴黴及黑根黴等。其依據主要有三個方面：

1、某些溼疹患者的皮損微生物檢出率較高。

2、面板微生物對某些溼疹有致病作用。國內有學者報道在非特應性溼疹皮炎患者皮損中總的金黃色葡萄球菌檢出率為31.6%，總的細菌檢出率為 70.6%，在金黃色葡萄球以外的細菌中，表皮葡萄球菌佔62.7%，溶血型鏈球菌佔1.7，其他球菌佔19.6，桿菌佔5.1%。在臨床上無可疑細菌感染的溼疹患者中，急性溼疹皮炎患者皮損金黃色葡萄球菌及總細菌陽性率最高，分別為46.1%，76.9%;均高於慢性溼疹及亞急性溼疹皮炎患者。盤狀溼疹患者皮損金黃色葡萄球菌及總細菌陽性最高，分別為52.9%，100%;均高於其他型別的溼疹。在脂溢性皮炎皮損中馬拉色菌檢出率為81.3%;花斑癬皮損中馬拉色菌檢出率為96.3%;溼疹皮炎皮損中馬拉色菌檢出率為59.7%;而急性溼疹皮損馬拉色菌檢出率為56.3%;手部溼疹皮損馬拉色菌檢出率為 47.6%。某些面板微生物對溼疹有致病作用。Fujisanva等用交鏈孢黴、雜色麴黴、枸櫞青黴等氣源性真菌的浸出液抗原，在夏季復發或加重的溼疹皮炎患者進行斑貼試驗、皮內試驗及激發試驗。結果皮內試驗速發反應陽性率在溼疹樣皮炎、特應性皮炎患者均高於正常對照組，且以特應性皮炎患者最高，為 68.2%，而皮內試驗遲髮型反應(72小時觀察)陽性率在溼疹樣皮炎及特應性皮炎患者均高於正常對照組，以溼疹樣皮炎最高為40%。而斑貼試驗和激發試驗也在一部分患者中獲陽性，結果說明，溼疹性皮炎與氣源性真菌有關，真菌區域性接觸也可致皮炎，吸入真菌也可致皮炎的產生。

3、抗微生物治療對某些溼疹皮炎有效。有廣泛滲出皮損的特應性皮炎系統使用抗生素常能收到較好的療效，這是因為患處區域性產生了細菌感染。現已明確，馬拉色菌與脂溢性皮炎有關;細菌感染，尤其是金黃色葡萄球菌感染與盤狀溼疹有關，感染皮炎是發生在原發面板感染灶周圍的溼疹樣損害，皮損常繼發於原發面板感染;面板癬菌疹患者有肯定的原發性面板癬菌感染，在新發皮損處查不到真菌，皮損隨原發面板面板癬菌感染灶的消退而消退。

(四)飲食因素

人類的食物品種極多，一般可分為植物類、動物類、礦物類，在近代的食物中還經常應用一些化學合成的食物如糖精、醋酸、枸櫞酸、香精、合成染料等。這些食物可引起食物的變態反應，從而導致溼疹的產生，有文獻報道，在我國容易引起變態反應的食物主要有富含蛋白質的食物，如牛奶、雞蛋等;海產類食物，如蔥、蒜、洋蔥、羊肉等;具有特殊刺激性的食品，如辣椒、酒、芥末、胡椒、姜等;某些生吃的食品，如生蔥、生蒜、生西紅柿，生食的某些殼類果實，如杏仁、栗子、核桃以及某些水果，如桃、葡萄、荔枝、香蕉、菠蘿、桂圓、芒果、草莓等;某些富含細菌的食品，如死魚、死蝦、死螃蟹以及不新鮮的肉類，某些富含真菌的食品，如蘑菇、酒糟、米醋等;某些富含蛋白質而不易消化的食品，如蛤蚌類、魷魚、烏賊等;種子類食品，如各種豆類、花生、芝麻等。這些食物除了引起食物變態反應外，近代食物生化研究發現，在香蕉的皮中可以分離出組胺物質，在香蕉、菠蘿、茄子、葡萄酒、酵母中含有很高的組胺成分，雞肝臟、牛肉、香腸內亦含有相當高的組胺，而導致溼疹的發生。

(五)藥物因素

藥物因素是某些溼疹，尤其是溼疹型藥疹的最主要的原因。一般來說任何藥物均有引起溼疹性藥疹的可能性，但常見者主要為：

乙二胺類抗組胺劑如氨茶鹼、哌嗪;安息香酊吸入劑;普魯卡因、醋磺已脲;對氨基水楊酸;食物和藥物中偶氮染料;氯噻嗪、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲、水合氯醛、氯碘羥、碘化物及有機碘化物，X線造影劑;鏈黴素、卡那黴素、慶大黴素、巴龍黴素、硝酸甘油片、氨茶鹼栓劑和鹽酸乙二胺、氨基汞、祕魯香脂、苯左卡因和對氨基苯甲酸甘油、遮光劑、三氯叔丁醇、鹵化羥喹啉霜、碘、硫酸新黴素、硝酸甘油軟膏等。主要引起系統性接觸型藥物性皮炎。②氨苄青黴素、阿莫西林、鎳、肝素及汞主要引起佛狒綜合徵。③青黴素、甲基多巴、別嘌醇、吲哚美辛、磺胺、金製劑、喹寧、氯黴素、可樂定與平陽黴素等主要引起內源性接觸性溼疹。

溼疹型藥疹一般具有以下幾個特點：①溼疹型藥疹為後天獲得，雖然和過敏素質與遺傳有密切關係，但藥物過敏不能直接由親體遺傳;②溼疹型藥疹一般均發生於多次藥物接觸後，而絕少發生於首次接觸者;③溼疹型藥疹的首次發病均有潛伏期，一般至少經1周左右，而再次發病則無潛伏期，可以即刻發病;④溼疹型藥疹的激發劑量一般均較低，患者一旦致敏，則往往可由極少量的藥物接觸麗致發作;⑤溼疹型藥疹一般具有典型的症狀或體徵;⑥溼疹型藥疹患者僅見於少數用藥患者。

(六)其他因素

溼疹的產生尚可由苦悶、疲勞、抑鬱、憂慮、緊張、情緒激動、失眠等神經精神因素及日光、紫外線、寒冷、潮溼、乾燥、摩擦等氣候、物理因素所引起。此外慢性腸胃疾病、慢性酒精中毒、腸寄生蟲以及新陳代謝障礙、內分泌失調等因素皆是溼疹發生的原因。

溼疹的治療方法

想必說到溼疹，大家應該都不會陌生。因為在日常生活中，溼疹是比較多發的。是一種由多種內外因素引起的面板病，自覺劇烈瘙癢，皮損多形性，對稱分佈，有滲出傾向，慢性病程，易反覆發作等都是溼疹的特點。但是，經過醫患的一道努力，如今已有了有效的治療方法。主要方法如下：

(1)一般療法

①儘可能追尋病因，隔絕致敏源，避免再刺激。去除病灶，治療全身慢性疾患，如消化不良、腸寄生蟲病、糖尿病、精神神經異常、小腿靜脈曲張等。

②注意面板衛生，勿用熱水或肥皂清洗皮損，不任用刺激性止癢藥物。

③禁食酒類、辛辣刺激性食品，避免魚蝦等易於致敏和不易消化的食物，注意觀察飲食與發病的關係。

④勞逸結合，避免過度疲勞和精神過度緊張。

(2)全身療法

①抗組胺藥物：H1受體拮抗劑有鎮靜、止癢、減少滲出等作用，常用藥有氯苯那敏(撲爾敏)4mg/次，3次/d，兒童0.35mg/(kg·d);賽庚啶2mg/次，3次/d;苯海拉明25mg/次，3次/d;亦可選擇無中樞鎮靜副作用的藥物，如特非那定60mg/次，2次/d;西替利嗪10mg /次，1次/d。可兩種藥物交替應用或聯合應用，也可與H2受體拮抗劑聯合應用，以增強療效。

②非特異性脫敏治療：急性或亞急性溼疹可用10%葡萄糖酸鈣10ml或10%硫代硫酸鈉10ml靜脈注射，1次/d;或0.25%普魯卡因20ml加維生素C 1～2g靜脈注射，1次/d。

③糖皮質激素：一般不主張應用，對急性期炎症顯著且泛發者可考慮短期服用，如潑尼鬆20～40mg/d，見效後可酌情減量以至停用。

④免疫調節劑：可選用凍幹卡介苗(卡提素)、胸腺素、轉移因子、左旋咪唑等，對慢性溼疹，尤其是老年患者有效。

⑤抗生素：對伴有細菌感染、發熱、淋巴結腫大者，可選用如內服紅黴素、環丙沙星或肌注青黴素等。

(3).物理及放射療法 液氮冷凍治療，淺層X線或放射性核素(32p或90Sr)敷貼療法等，可用於病期較久和頑固的慢性侷限性溼疹。

(3).區域性治療。

1)急性期

①在疾病初期僅有潮紅、丘疹或少數小皰而無滲液，治宜緩和消炎，避免刺激，可選用溼敷或具有止癢作用的洗劑，常用2%～3%硼酸水溼敷，爐甘石洗劑或 2%樟醇(冰片)5%明礬爐甘石洗劑等。如僅有潮紅者可酌用硼酸滑石粉或祛溼散或滑石粉30g、寒水石粉10g、樟醇(冰片)2g混勻，一天多次頻頻撲灑。

②水皰糜爛滲出明顯者，宜收斂、消炎，以促進表皮恢復，可選用防腐收斂性藥液作溼敷或蒸發罨包，常用者如複方鋅銅溶液，2%～3 %硼酸水，0.5%醋酸鉛或醋酸鋁溶液，馬齒莧煎水(60g加水2000～3000ml，煮沸15～20min後，冷卻備用)。黃柏、生地榆煎水(黃柏、生地榆各30g加水1000ml煮沸15～20min後，冷卻備用)。或用蒲公英、龍膽草、野菊花等煎水(同上方法)。有繼發感染者可用0.1%依沙吖啶 (利凡諾)溶液，對糜爛滲出較輕者或結痂期除用溼敷外，亦可用氧化鋅油，10%鹼式沒食子酸鉍氧化鋅油膏、祛溼散或三妙散用植物油或甘草油適量調勻外用。

③急性溼疹末期——落屑期，如處理不當，易使病程遷延復發或轉為慢性。本期治療原則宜保護皮損，避免外界刺激，促進角質新生，消除殘餘炎症，可應用清涼軟膏、黃連軟膏或一般乳劑。

2)亞急性期：治療原則為消炎、止癢、乾燥、收斂，以選用氧化鋅油、泥膏或乳劑為宜。可根據滲出糜爛的輕重，面板浸潤肥厚的有無、瘙癢的程度而加入適當的收斂劑、角質促成劑及止癢劑，如3%黑豆餾油、5%紫草、10%生地榆氧化鋅油，2%樟醇(冰片)、5%黑豆餾油泥膏，亦可用祛溼散、新三妙散油調外用等。

3)慢性溼疹：治療原則為止癢，抑制表皮細胞增生，促進真皮炎症浸潤吸收。以選用軟膏、乳劑、泥膏為宜。根據瘙癢及面板肥厚的程度加入不同濃度的止癢劑、角質促成劑或角質溶解劑，如5%～10%複方鬆餾油軟膏，2%樟醇(冰片)、10%～20%黑豆餾油軟膏皮質類固醇激素乳劑等。或用黃連膏、去炎鬆尿素霜各半，混合外搽。

預後

溼疹反覆發作，病程遷延。原因難以追尋和除去。急性溼疹經適當治療後，約2～3周可以治癒。慢性溼疹的亞急性期，數週後而治癒但一般常反覆發作。

治療溼疹藥膳

中醫稱溼疹為“溼毒瘡”或“溼氣瘡”。所謂“毒”，是指一些熱毒，令身體產生排斥及敏感反應，而這些熱毒可能是由食物、環境或日常用品所致。至於“溼”，是指身體機能受溼阻以致呆滯。那麼治療

1、風盛型症狀

臨床表現

面板泛發潮紅，遇風癢甚且腫脹，舌質紅，脈浮弦。

食療藥膳

(1)、芹菜湯：芹菜250克，煎湯，吃菜飲湯，連續服用。

(2)、蒼耳子防風紅糖煎：蒼耳子60克，防風60克，紅糖25克。將蒼耳子、防風加水濃煎熬膏，加紅糖，每次湯匙，開水沖服。

2、熱盛型症狀

臨床表現

皮損紅腫流水，瘙癢劇烈，尿黃、便祕，舌質紅，苔黃，脈弦數。

食療藥膳

1、綠豆苡米海帶湯：綠豆凹克，苡米30克，海帶20克，水煎，加紅糖適量服。每日-2次。

2、白菜根湯：白菜根200克，銀花20克，紫背浮萍20克，土茯 20克，水煎，加適量紅糖調服，每日-2次。

3、白菜蘿蔔湯：新鮮白菜100克，胡蘿蔔100克，蜂蜜20毫升。將白菜、胡蘿蔔洗淨切碎，按2碗菜1碗水的比例，先煮開水後加菜，煮5分鐘即可食用，飲湯時加入蜂蜜，每日2次。

4、虛實夾雜證，多為血虛脾弱與溼熱夾雜，見於慢性溼疹。該證表現為溼疹日久不愈，面板粗糙變厚，抓破可流黃水，患處面板色暗滯，身倦乏力，苔膩，舌質淡嫩且胖，脈緩。治宜健脾養血，兼以清利，

可選用：①白朮10克，雲苓15克，當歸10克，丹蔘15克，白芍10克，生地15克，地膚子15克，苡米30克，水煎服。②松香、枯礬、雄黃、黃丹各等份，共研細末，過篩，將藥粉用麻油調勻，外敷於患處。

溼疹的日常護理八要點

溼疹是由多種內外因素引起的表皮及真皮淺層的炎症性面板病，生活中很多人因為得了溼疹生活受到了很大的影響，要想遠離溼疹，及時有效的治療加上細心周到的護理是非常重要的，下面我們一起看看關於溼疹的日常護理要點。

家庭治療措施

1、提防乾燥的空氣

幹空氣使面板炎更加惡化，尤其當冬天室內使用暖氣時。保持室內空氣的溼度應該是患者及其家人首先考慮的事項。所以這時你應考慮使用溼氣機，而且每一個房間都應該有一個。

2、用溫水泡澡

面板炎患者可以洗澡，但需用溫水洗，這樣能減少感染的機會，並有助於軟化面板。但應避免過熱或過冷的水。

3、穿棉質衣眼

棉質的衣服比較柔軟，不會引起面板搔癢。應避免合成的衣料以及緊身衣物。這些衣物不但粘身體，而且可能會導致皮膚髮癢。

4、提防嬰兒乳液

嬰兒乳液並非治療小孩溼疹的最佳選擇。這些產品含高量水分，當水分蒸發時，反而使面板更乾燥、更癢。

5、使用潤膚產品

每次洗完澡後，都應塗上潤膚乳液，以保留水分，防止水分流失。注意不要太常洗澡。

6、避免使用止汗劑

止汗劑所含的活性成分會刺激敏感性的面板，容易導致面板過敏，所以應避免使用止汗劑。

7、多用水沖洗你的衣物

洗衣服時，應多用水將你衣物卜的洗衣粉衝乾淨，以免引發面板過敏。

8、危險訊號

如果你臉上出現一片紅色的疹子，形似蝴蝶，患部發癢，且產生鱗狀物。

嚴重關節痛、發燒、肺炎等症狀。如果你有這些症狀，應立刻去醫院檢查治療。

家長要密切注意孩子的動態，一經發現問題，就要立即進行治療護理。

預防溼疹的有效方法

1、避免外界各種刺激

外界的刺激對於溼疹來說無疑是誘發溼疹的關鍵所在。特別應避免外界各種刺激因素如搔抓、熱水燙洗、洗澡時間過長、肥皂擦洗等。欽食方面，儘量少吃或不吃易過敏與刺激性食物，如海鮮、咖啡、辣椒、酒等。如果是敏感者應減少或避免接觸環境中的塵土、塵蟎、花粉、寵物皮毛等常見的過敏源。

2、避免空氣乾燥

據專家介紹，乾燥的空氣是引發面板病的重大因素之一，由其是溼疹。每年的冬天，尤其是室內使用暖氣給我們的身體健康狀況會帶來不良影響，注意儘量保持其室內溫度，考慮使用溼氣機，而且每一個房間都應該有一個，而且室溫不宜過高，外出時要注意防晒，可以打傘來遮蓋陽光，做一些其他防晒措施。如果是寶寶的話，勤給嬰兒換衣服，衣服寬鬆些，不能太厚太緊，細布全棉織品的衣服最好。

3、避免交叉感染

避免黴菌交叉感染是預防溼疹是重要措施之一。我們的身體存在很多黴菌，黴菌可以在面板表面、胃腸道、指甲內等地方大量繁殖。如果家人或自己患有足癬、灰指甲等，就容易造成黴菌交叉感染。所以提醒朋友們，要注意生活中的日常生活習慣，儘量穿棉質的衣服，注意平時衛生，避免因交叉感染引起的溼疹。

4、改善生活環境

一個好的生活環境是預防溼疹的必要措施。改善生活環境要從居住做起，避免居住地潮溼、陰暗，而且要注意通風，保持清潔衛生，避免灰塵刺激面板，室內溫度不宜過高，避免過熱及出汗。時常增強身體的抵抗力，調養好欽食結構和身體狀況，降低溼疹的病發率。

治療溼疹吃什麼好

溼疹除了治療，日常還應注意飲食調理。溼疹患者的飲食很重要，如果不注意飲食，可能會導致溼疹加重，那麼得了溼疹吃什麼食物好呢？

1、番茄

番茄內含豐富的維生素A、維生素B1、維生素B2、維生素C、煙酸，維生素E;還含有蘋果酸、檸檬酸，鈣、磷、鐵及番茄鹼等物質。具有生津止咳、健胃消食、涼血平肝、清熱等功效。番茄中的果酸對維生素C有保護作用，故而能有效地補充維生素C;番茄鹼有抑菌消炎、降低血管通透性作用，所以外用番茄汁治療溼疹可起到止癢收斂的作用。

2、韭菜

韭菜內含胡蘿蔔素、維生素B、維生素C及鈣、磷、鐵、蛋白質、纖維素等。韭菜還有解毒祛溼的功效，故韭菜汁外搽可治溼疹。

3、苦瓜

苦瓜內含奎寧。具有清熱解毒、祛溼止癢之功。可用於治療熱毒、癤瘡、痱子、溼疹等病症。

同時注意以下事項

1、避免食用一些刺激性食物，如蔥、姜、蒜、濃茶、咖啡、酒類及其他容易引起溼疹的食物，如魚、蝦等海味。

2、吃藥的同時瞭解一些藥物的毒副作用，不要不明不白地亂用藥，尤其是皮質類固醇激素應在專科醫生指導下應用，不要認為任何藥都是萬無一失的，每當用一種新藥時，一定要向醫生諮詢清楚再用。

中醫如何治療溼疹

溼疹是由多種內外因素引起的瘙癢劇烈的一種面板炎症反應。分急性、亞急性、慢性三期。急性期具滲出傾向，慢性期則浸潤、肥厚。有些病人直接表現為慢性溼疹。皮損具有多形性、對稱性、瘙癢和易反覆發作等特點。

溼疹，在中醫中相當於“溼瘡”，“溼瘍”，也屬於“侵淫瘡”、“血風瘡”、“粟瘡”等病的範疇。又據其發病部位不一而名稱各異。如生於小腿者曰“臁瘡”，生於肘窩或胭窩部則稱“四彎風”，生於陰囊即為“繡球風”，其名不下十餘種。

溼疹病因複雜，常為內外因相互作用結果。內因如慢性消化系統疾病、精神緊張、失眠、過度疲勞、情緒變化、內分泌失調、感染、新陳代謝障礙等，外因如生活環境、氣候變化、食物等均可影響溼疹的發生。外界刺激如日光、寒冷、乾燥、炎熱、熱水燙洗以及各種動物皮毛、植物、化妝品、肥皂、人造纖維等均可誘發。是複雜的內外因子引起的一種遲髮型變態反應。

內治法中醫的辨證

1.1溼熱並重證

證候：多見於急性溼疹、慢性溼疹以急性發作為主者。皮損初起潮紅灼熱，出現紅斑、丘疹、丘皰疹及水皰，集簇分佈，部分糜爛、滲出，瘙癢劇烈，伴身熱，心煩口渴，大便幹，尿短赤，舌質紅，苔黃，脈滑或數。

治法：清熱利溼。

方藥：龍膽瀉肝湯化裁。龍膽草、甘草、梔子、黃芩、柴胡、生地、通草、車前子、澤瀉、當歸。

溼象重加：黃柏、萆薢;熱盛者加白茅根、生石膏;

瘙癢劇烈者加：苦蔘、白鮮皮、地膚子、刺蒺藜;

大便乾燥者加：生大黃;

出現膿加：銀花、連翹;發熱，加大青葉。

1.2風重於溼證

證候：多見於溼疹急性期，病發以上半身為重，皮損以紅斑、丘疹為主，水皰不多，滲出少。瘙癢劇烈， 搔抓不止，舌紅，苔薄白，脈弦滑。

治法：祛風清熱除溼。

方藥：局方消風散加減。荊芥、防風、羌活、殭蠶、蟬衣、川芎、藿香、厚朴、陳皮、茯苓、甘草。

紅斑明顯者加：生地、生石膏、知母、丹皮。

1.3熱重於溼證

證候：多見於溼疹的急性期，相當於丘疹性溼疹。全身多發紅色小丘疹，芝麻大小，瘙癢極甚，搔破出血，遇熱加劇，得涼則舒，心煩，口乾，大便祕結，小便黃，舌質紅苔薄白，脈弦滑。

治法：涼血清熱，祛風除溼。

方藥：涼血除溼湯加減。生地、丹皮、赤芍、豨薟草、海桐皮、苦蔘、白鮮皮、地膚子、六一散。

皮損紅腫者加：膽草、車前草、馬齒莧;

區域性有滲出者加：澤瀉、冬瓜皮。

1.4脾虛溼蘊證

證候：多見於急性、亞急性溼疹，皮損為丘疹、丘皰疹、水皰密整合片，糜爛明顯，滲出多，區域性面板 輕度潮紅，瘙癢，納差，神疲乏力，腹脹便溏或大便不成形。舌質胖有齒痕，苔白滑或膩，脈弦緩。

治法：健脾祛溼。

方藥：除溼胃苓湯加減。蒼朮、厚朴、陳皮、豬苓、澤瀉、赤茯苓、白朮、滑石、防風、山梔子、通草、甘草。

糜爛明顯，滲出多者，可加馬齒莧、冬瓜皮;

瘙癢甚者可加烏梢蛇、刺蒺藜;日久皮損色暗者可加丹蔘、當歸。

滋水過多者，加苦蔘;納差，加藿香、佩蘭;

腹脹，加大腹皮;溼蘊化熱者，加黃芩、連翹。

1.5血虛風燥證

證候：主要見於慢性溼疹，病程日久，面板肥厚粗糙，鱗屑痂皮多，或苔蘚樣變，色暗或色素沉著，陣發性瘙癢。舌淡苔白，脈細弦。

治法：養血潤膚，祛風止癢。

方藥：當歸飲子加減。當歸、白芍、川芎、白蒺藜、防風、荊芥、紫草、雞血藤、黃芪、烏梢蛇、生地、何首烏、炙甘草。

瘙癢不能入眠加珍珠母、生牡蠣、夜交藤、酸棗仁;有少量糜爛可加車前子、澤瀉;

面板粗糙肥厚嚴重者，加丹蔘、何首烏。

1.6陰傷溼戀證

證候：主要見於慢性溼疹，皮損表現為丘疹散在或集簇，滲水不多而曠日持久，面板乾燥或有脫屑，瘙癢不休，兼見口渴不思飲，舌紅絳少津，苔淨或根部稍膩，脈弦細。

治法：滋陰除溼。

方藥：滋陰除溼湯。生地、丹蔘、元參、茯苓、澤瀉、蛇床子、白鮮皮。

氣虛明顯者，加生黃芪;

苔蘚樣變明顯者，加桃仁、紅花;

伴脅肋脹滿，口苦咽乾，大便乾燥者，加防風，生地、白芍加量。

1.7風邪蘊鬱，擾亂心神證

證候：主要見於慢性溼疹。皮損表現為丘疹散在或集簇，面板乾燥或脫屑，瘙癢劇烈，兼見煩躁易怒，焦慮不安，失眠，舌質紅苔白，脈弦滑。

治法：重鎮搜風止癢。

方藥：重鎮活血湯。代赭石、生龍牡、珍珠母、石決明、三稜、莪術、丹蔘、赤芍、烏蛇、銀花、連翹、秦艽、漏蘆。

皮損肥厚浸潤者加夏枯草，並加大三稜、

莪術用量;皮損瘙癢者加白鮮皮、白蒺藜;

大便乾結者加酒軍。

將溼疹分為7型辨證論治，但臨床上往往諸因相間，諸證交雜，治療上不可拘泥於某一型。

溼疹的病因以內因為主，不外溼、熱、風三者。

溼偏盛則滲液、糜爛;熱偏盛者則瀰漫潮紅;風偏盛者則瘙癢難忍。本病急性期當以祛邪為主，後期則要以調理為主，脾胃為後天之本，氣血生化之源，脾失健運則溼邪內生，鬱而化熱，熱盛生風，溼疹由生。

以往本病的治療藥物大多苦寒傷胃，又加重本病，脾失健運是其根本病因，健脾利溼是治療溼疹的根本大法，同時結合皮損的區域性辨證，可明顯提高臨床療效。

2皮損部位辨證

2.1頭面上肢溼疹治療多以疏風清熱利溼為法，但當細辨風、熱、溼的輕重。

治療中常加入引經藥：菊花、荊芥、防風、桑枝、片薑黃、鵝不食草。

2.2下肢溼疹治療多以涼血清熱，祛風勝溼為法。

治療中常加入引經藥：蒼朮、牛膝、木瓜、獨活、黃柏。

2.3乳房溼疹、耳部溼疹與足厥陰肝經、足陽明胃經關係密切。

治療中適當加入“疏肝、清肝”的藥物和“清胃、養胃”的藥物。

2.4手部溼疹

手部角化性或皸裂性溼疹，多由風邪外侵客於面板毛孔，滯塞面板脈絡，鬱久化熱燥，肌失所養而成燥證，

治療多以養血活血，潤燥祛風為法;

手部水皰、滲出型溼疹，常因脾失健運，溼從內生，充於腠理浸淫於肌膚而發為本病，日久易耗血傷陰，化燥生風。

治療多以健脾祛溼、養血祛風為法。

2.5外陰溼疹

溼熱型：外陰肌膚潮紅溼爛，瘙癢劇烈，治療多以清熱祛風除溼為法。

乾燥型：也多為溼熱久蘊，耗血傷陰，血虛風燥所致，但因其病久而復染毒邪，故治療中多在養血祛風中加殺蟲藥攻毒為宜。

3中醫外治法

“良醫不廢外治”，外用藥物作用於區域性皮損，直達病所，便於區域性滲透、吸收，加快皮損消退、減輕自覺症狀。

外治法依據主要皮損的形態進行分型治療。

3.1急性期溼疹

糜爛滲液明顯者，以中藥溼敷，常用馬齒莧或黃柏或生地榆，選用1種， 30g水煎冷溼敷，用紗布8層浸汁，稍擰，然後溼敷於皮損上，每5分鐘重複1次，每日約30分鐘，每日3~4次。

可達到收斂、清熱、解毒之效。皮損經溼敷後滲出減少，易出現皸裂、疼痛等症狀，此時應給予藥油清熱斂溼，生肌長肉，可將二妙散或青白散用香油調成糊狀，敷於創面，或用溼疹膏、黃連油或紫草油外用。

3.2亞急性溼疹

以紅斑、丘疹、丘皰疹為主時，外用水包油霜劑，這既便於藥物的吸收，又能使邪熱透達肌表。

常用止癢潤膚霜、冰黃膚樂軟膏、羌月軟膏、皮寶軟膏外塗。

3.3慢性溼疹

本著“外治之理即內治之理”的原則，依據皮損形態進行治療。

3.3.1皮損乾燥瘙癢者，治以養血潤膚、疏通腠理。

常用藥物：艾葉、透骨草、紅花、丹蔘、荊芥、防風等各30g，加水煎煮30分鐘，放溫泡洗患處。

3.3.2皮損角化肥厚或鱗屑多者，治以養血疏風通絡。

常用藥物：王不留行、明礬、透骨草、五倍子、荷葉、丁香、當歸、紅花，加水煎煮30分鐘，放溫泡洗患處。

3.3.3皮損肥厚皸裂者，可加白芨、黃精等;

瘙癢劇烈，加苦蔘、白鮮皮、蛇床子等。

皮損色紅，加丹皮、生地。

面板肥厚色暗，加當歸、桃仁、紅花。泡洗後面板肥厚浸潤為主，可外用複方五倍子膏，皸裂者外用玉紅膏。

4鍼灸治療

4.1梅花針療法對於慢性溼疹面板肥厚，苔蘚樣變者，可用梅花針點叩區域性患處面板至微微充血，或採用放血療法，梅花針點叩出小出血點再拔罐。

4.2針刺法取大椎、曲池、三陰交、神門為主穴配血海、足三裡等穴，中強度刺激，留針20分鐘， 2天1次。用於慢性溼疹。

4.3艾灸法將艾柱放置皮疹四周，每隔1. 5cm放1壯，順次點燃， 2天1次，有良好的止癢作用。適用於慢性溼疹。

結語：通過上面的介紹，想必大家都瞭解到了溼疹應該怎麼治療了吧。溼疹對於現在來說，已經是很常見的一種面板病了。它的病因有很多，同時也有很多治療方法，所以在日常生活中我們要注意到相關的宜忌事項，希望小編的介紹對大家有所幫助。