輸尿管脫垂有哪些疾病分類？輸尿管脫垂做哪些檢查？

輸尿管脫垂指輸尿管末端呈囊性向膀胱內膨出，可由於輸尿管先天性過長、過度收縮或管壁結構鬆弛而形成。臨床表現有腰部疼痛、排尿障礙、尿頻、尿急、尿痛等。那麼，輸尿管脫垂有哪些疾病分類？輸尿管脫垂做哪些檢查？下面，和本站一起了解一下吧！

本文目錄

1、輸尿管脫垂有哪些疾病分類

2、輸尿管脫垂做哪些檢查

3、輸尿管脫垂有哪些危害

輸尿管脫垂有哪些疾病分類

1、盲端型

盲端型由於輸尿管末端開口缺如而形成囊腫，隆起於膀胱三角區內。

2、原位輸尿管脫垂

原位輸尿管脫垂又稱單純輸尿管脫垂，成人較小兒多見。其開口部位正常或接近於正常，同時囊腫完全位於膀胱內。

3、異位輸尿管脫垂

小兒較成人多見，小兒輸尿管囊腫約75%屬於此種類型。這類囊腫一般較大，它的開口可是正常圓形，也可呈裂隙狀，長達1cm，可以累及膀胱頸與近端尿道。

4、輸尿管囊腫脫出

輸尿管囊腫脫出可經膀胱頸、尿道脫出於尿道口外，多發生於女性。一般能自行復位，但也可發生嵌頓而形成一大而紫紅色的腫物，突出於尿道口。

輸尿管脫垂做哪些檢查

1、實驗室檢查

尿常規

輸尿管脫垂合併尿路感染或結石者，尿常規檢查可見紅細胞和白細胞。

尿滲透壓測定

病程早期即可出現腎濃縮功能受損表現。

腎功能測定

血清肌酐和尿素氮隨腎代償功能的喪失呈進行性升高，肌酐清除率亦為較敏感的指標。

血樣檢測

測定各項生化指標，評估患者肝、腎功能是否正常。根據血清肌酐升高與否，初步評估腎功能受損的嚴重程度。

血常規檢查

檢查白細胞是否顯著升高，判斷體內否存在感染和炎症。

2、其他輔助檢查

靜脈尿路造影

如腎功能良好，可見膀胱內有圓形充盈的輸尿管膨出及比較薄的膨出壁。當伴發重複腎雙輸尿管的上腎部，因回壓、積水、感染、功能不良而不顯影時，可見顯影的下腎部因受壓向外向下移位，並呈發育不良的形態。

排尿期膀胱尿路造影

50%的輸尿管脫垂併發雙輸尿管者有下輸尿管反流，偶有男性病人脫垂的輸尿管囊腫易與後尿道瓣膜相混淆。同時膀胱頸部可見圓形光滑的充盈缺損，有時膨出局部壁過薄，則凹入似呈分葉狀。

膀胱鏡檢查

易於辨認圓形光滑的輸尿管膨出，半透明狀，被覆正常的膀胱黏膜，但多因膨出過大，不能看到全貌。

輸尿管脫垂有哪些危害

1、輸尿管結石

輸尿管脫垂常合併結石。輸尿管結石通常伴有明顯的症狀，如腎絞痛、血尿，輸尿管結石還常造成梗阻和腎積水，這些都需要急診治療。

2、巨大輸尿管積水

輸尿管脫垂患者患側上腎部發育異常伴巨大輸尿管積水。巨大輸尿管積水是指輸尿管極度擴大、伸長、迂曲，其直徑較正常輸尿管大10倍以上，常併發其他尿路畸形，如重複腎、雙輸尿管、輸尿管遠端狹窄或閉鎖、附加腎畸形等。

3、腎積水

如果輸尿管脫垂造成了輸尿管的梗阻，進一步導致腎盂與腎盞擴張，其中瀦留尿液，統稱為腎積水。因為腎內尿液積聚、壓力升高，使腎盂與腎盞擴大和腎實質萎縮。如瀦留的尿液發生感染，則稱為感染性腎積水。當腎組織因感染而壞死失去功能，腎盂充滿膿液，稱為腎積膿或膿腎。