透析患者頭暈怎麼回事？

尿毒症，是一種較為嚴重的疾病，是指腎功能不全發展到嚴重階段。對於尿毒症患者，多采用透析治療和腎移植。其中常見的有血液透析和腹膜透析。雖然透析是一種較好的治方法，但是它也會產生很多併發症，其中頭暈就是一種常見的症狀，那麼透析時為什麼會頭暈呢？

低血壓是血透最常見的併發症。表現為頭暈、胸悶、面色蒼白、出汗、黑朦、噁心嘔吐、肌肉痙攣甚至意識喪失。

部分患者由於經濟原因不能夠規律透析，致使透析間期增重過多，體重增加大於3 kg，最高達8 kg。超濾量過大，有效血容量減少導致血壓下降。低鈉血癥患者在透析前長期低鹽低鈉飲食致使血清鈉過低(《135 mmol/L)，產生低鈉血癥，鈉離子是維持血漿晶體滲透壓的主要物質，血鈉過低會使水分進入細胞內，在透析中容易發生低血壓。

自主神經功能紊亂尿毒症患者常有自主神經功能紊亂，表現為頸動脈和主動脈壓力感受器，反射弧存在缺陷。典型表現為高血壓或血壓不穩定，在透析中由於液體排出過多而出現症狀性低血壓。其它如透析中進食，可能使血容量重新分佈，導致迴圈血容量減少引起低血壓;透析前口服降壓藥也容易產生低血壓;高齡患者及糖尿病患者也易發生低血壓。

治療主要是迅速補充血容量，同時減慢血流量，減少或暫停超濾。預防措施包括透析器預充，血流量由小漸大，採用序貫透析或高鈉透析，並囑患者控制透析間期體重增加以減少超濾量。

總的說來，患者在透析時出現頭暈的症狀多數是由於低血壓造成的，而低血壓是血透中常見的併發症。導致其發生的原因有很多，如透析中進食、透析前口服降壓藥等。所以，針對以上種種病因，患者在透析時應該多加註意了。