催乳素過高血癥是由哪些原因引起

催乳素過高會影響患者的身體健康，對於性別不同的患者出現催乳素過高導致的危害也有區別，嚴重時會造成催乳素過高血癥，患者發現疾病後要到醫院檢查，檢查後即可診斷疾病進行治療，此時患者還要了解引起疾病的病因，從而有效的預防疾病發生，那麼催乳素過高血癥是由哪些原因引起？

PRL分泌受下丘腦PRL釋放因子(PRF)和PRL釋放抑制因子(PIF)調節，正常時以多巴胺(DA)為代表的PIF抑制性調節佔優勢，任何干擾下丘腦DA合成，並向垂體輸送以及DA與PRL細胞DA受體作用的因素均可減弱抑制性調節而引起高PRL血癥。其原因可歸納為生理性、病理性、藥理性和特發性四類。

一)生理性妊娠、哺乳、乳頭部受刺激、體力運動、低血糖、睡眠、精神創傷、新生兒。

二)藥理性PRF，如雌激素(尤長期使用者)、口服避孕藥、TRH與VIP，多巴胺拮抗劑，如酚噻嗪類(如氯丙嗪、奮乃靜)與丁醯苯類(如氟哌啶醇)等抗精神藥、三環類(如丙咪嗪、阿米替林)與單胺氧化酶抑制劑(如苯乙肼)等抗抑鬱藥、利血平、甲基多巴、甲氧氯普胺與舒必利(止吐靈)、氯哌氧卓、阿片製劑，西咪替丁等H2受體阻斷製劑靜脈用藥;甘草、鹽酸維拉帕米以及某些影響PRL分泌尚不經傳或為人熟知的新藥均可通過拮抗PIF與增強PRF或加強DA類在DA受體水平的作用而促進PRL分泌。

三)病理性垂體泌乳素瘤、下丘腦或垂體柄病變、腦脊髓輻射、胸壁病變、脊索疾病、甲狀腺機能減退、慢性腎功能衰竭、嚴重肝病。

四)特發性不屬於上述三類的原因未明者。其中大多數PRL輕度升高，病程較長，但可恢復正常。部份病人伴月經紊亂而PRL常高於100ng/ml者，需警惕可為潛隱性PRL微瘤，經過隨訪可發現PRL漸升高，影像學複查出現陽性變化而得以明確診斷。

發病機制除上述藥理性已部分闡述外，病理性的可有下述數種：①下丘腦PIF不足或下達至垂體受阻，使垂體PRL細胞所受的正常性抑制性調節解除，見於下丘腦或垂體柄病變，常伴全垂體前葉功能減退或垂體柄由於外傷或手術而受損。TRH作為PRF在甲狀腺機能減低時可顯著增高;②獲得自主性高功能的PRL分泌細胞單克隆株，見於PRL瘤以及癌腫之異源PRL分泌(參見"異位內分泌綜合徵")，其分泌無脈衝性，正常的周性模式消失;③傳入神經通過增強的刺激可加強PIF作用，見於各類胸壁炎症性、創傷性及腫瘤性疾病，以及脊索病變;④PRL腎臟降解受損(見於腎衰)，或肝性腦病時，假神經遞質形成，從而PIF作用減弱(見於嚴重肝病)。

催乳素過高血癥主要的症狀是性腺功能減退，是臨床上很常見的腺垂體疾病，患上疾病後會造成女性性慾差，而對於男性則會出現性功能障礙，患上疾病後必須做好正確的治療，病情才能控制。治療期間患者要注意休息，同時要注意合理的飲食，對疾病的治療有好處。