充血性心力衰竭是什麼

充血性心力衰竭疾病是大多人感覺到陌生的一種疾病，如果人們正面臨這個疾病的困擾，而卻不知道這個疾病是什麼的話，那麼對自己的身體危害性質就打了，充血性心力衰竭疾病是什麼呢？這個問題反覆的出現在人們的心中，特別是一些老人，上了年紀後容易患病 的機率更高了，那麼下面我們來看看這個充血性心力衰竭到底是指什麼？

心力衰竭是由於心室泵血或充盈功能低下，心排血量不能滿足機體代謝的需要，組織、器官血液灌注不足，同時出現肺迴圈和或體迴圈淤血，是各種心臟病發展到嚴重階段的臨床綜合症，也稱為充血性心力衰竭(CHF)。其特點是左室肥厚或擴張，導致神經內分泌失常、迴圈功能異常，出現典型臨床症狀：呼吸困難、體液瀦留、乏力(特別是運動時)。在疾病發展過程中，臨床症狀可以有顯著變化，也可能與心功能狀況不相符。如果不治療或治療不及時，心功能不全的症狀會不斷加重。

治療

監測藥物反應：

(1)水鈉瀦留減退者，可逐漸減少利尿劑劑量或小劑量維持治療，早期很難完全停藥。每日體重變化情況是檢測利尿劑效果和調整劑量的可靠指標，可早期發現體液瀦留。在利尿劑治療時，應限制鈉鹽攝入量(<3g/天)。

(2)使用正性肌力藥物的患者，出院後可改為地高辛，反覆出現心衰症狀者停用地高辛，易導致心衰加重。如出現厭食、噁心、嘔吐時，應測地高辛濃度或試探性停藥。

(3)ACEI(或ARB)每1～2周增加一次劑量，同時監測血壓、血肌酐和血鉀水平，若血肌酐顯著升高[>265.2μmol/L(3mg/dl)]、高鉀血癥(>5.5mmol/L)或有症狀性低血壓(收縮壓<90mmHg)時應停用ACEI(或ARB)。

(4)病情穩定、無體液瀦留且心率≥60次/分鐘的患者，可以逐漸增加β受體阻滯劑的劑量，若心率<55次/min或伴有眩暈等症狀時，應減量。

心衰本身的治療

(1)休息和限制活動：休息是減輕心臟負荷和能量消耗的重要措施之一，但休息的程度應視心衰輕重而定。心功能輕度降低者，可允許做一些輕度活動或從事一些輕便工作;反之，若心功能不全屬於Ⅲ～Ⅳ級者，則應限制活動，甚至臥床休息。急性左心衰宜採取半坐臥位。但長期臥床休息易發生靜脈血栓、肢體失用性萎縮、食慾減退等症狀。因此待病情改善後應鼓勵病人作輕度活動，做到動靜結合才有利於康復。必須指出，休息不僅僅是肉體上休息，更重要的是精神和腦力上休息，對焦慮不安、失眠者可給予鎮靜藥，如地西泮(安定，5mg)、硝西泮(nitrazepam硝基安定，5～10mg)、艾司唑侖(estazolam舒樂安定，1～2mg)等，同時要耐心細緻地做好思想工作，給予心理治療。

(2)限制水、鈉攝入：心衰病人的飲食宜清淡和少吃多餐，食物應富含維生素和易消化，並注意熱量平衡。對於肥胖冠心病者宜低熱量、低脂飲食，適當減肥。長期營養不良的慢性病者，則要保證營養，增強體質。適當限制鈉鹽攝入對消除水腫有效。輕度心衰每天氯化鈉攝入應控制在5g左右，中度心衰者為2.5g，重度者為1.5g，必要時採取戒鹽飲食。但嚴格戒鹽往往會影響病人食慾，必須全面考慮利弊。若能每週測體重1次，對發現隱性水腫和調節鈉鹽攝入量頗有幫助。在限鈉情況下，一般水分可不加限制，但重度心衰、明顯水腫者，每天水分攝入應控制在2000ml左右。

(3)利尿藥的應用：經適當限制水、鈉攝入仍有水腫者，可應用利尿藥，它不僅可以消腫，且可減少血容量和改善血流動力學，降低肺動脈阻力和肺毛細血管楔壓，擴張靜脈，降低心臟前負荷;利尿藥還能降低動脈血壓而減輕心臟前負荷，從而增加心輸出量，改善體、肺迴圈的淤血癥狀和心功能。此外，醛固酮拮抗藥通過腎素-血管緊張素-醛固酮系統，尚能抑制心肌肥厚，改善心臟重塑作用。

以上我們介紹了關於充血性心力衰竭疾病知識，大家在瞭解了之後就可以做好相應的處理和改善了，在治療疾病的時候要記得合理的給自己調節飲食，做好心臟保護的自我意識，而以上 我們還給大家介紹了這個疾病的相關治療方法，如果自己家裡面有老人，而患上這個疾病的時候就可以及時的採用以上方法來對症的治療。