切除膽囊手術介紹
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人的膽汁由肝臟生產,由膽管送到腸子裡,派用場的地方在腸子裡,主要跟消化脂肪類食物有關(乳化作用,有點類似於洗潔精,可以讓油脂變成很細小很細小的顆粒,然後跟消化液均勻混合,然後脂肪類食物就可以被消化吸收了),不吃東西時,膽汁不需要送到腸子裡去,則暫時儲存膽囊裡。
1手術介紹
膽囊切除術分順行性(由膽囊管開始)切除和逆行性(由膽囊底部開始)切除兩種。順行性膽囊切除,出血較少,手術簡便,應優先採用。但在炎症嚴重,膽囊與周圍器官緊密粘連,不易顯露膽囊管及膽囊動脈時,則以採用逆行性切除法為宜。有時則需兩者結合進行。
膽囊位於腹部的右側,肝臟的下面。膽囊儲存和濃縮肝臟產生的膽汁,並把膽汁輸送到十二指腸,幫助脂肪消化。膽汁從膽囊經膽囊管及膽總管排入十二指腸內。
2指徵
1、膽總管觸到結石;
2、曾有梗阻性黃疸史;
3、膽總管顯著擴張;
4、術中造影顯示膽管有結石。
3用途
膽囊手術用於治療膽囊疾病,主要是膽石症。
膽囊管阻塞,導致嚴重的腹部疼痛——膽絞痛。
感染和膽囊發炎——膽囊炎。
妨礙膽汁流向十二指腸——膽汁阻塞。
以上各種情況,都需要膽囊切除術進行治療。
今天,大部分的膽囊手術都繼承了腹腔鏡外科的技術,使用包括攝像機在內的精巧器械,通過腹部細小的穿刺口進入腹腔進行手術。腹腔鏡膽囊切除術簡單便捷。
腹腔鏡攝像機從肚臍附近插入腹腔,其它器械通過另外兩個或兩個以上的小穿刺口進入腹腔。找到膽囊後,切斷血管和膽管,就可以把膽囊取出來。如果膽囊嚴重感染、發炎,或有巨型的膽石,則要開腹進行膽囊切除。手術切口就在右腹部、肋弓下。術中推開肝臟暴露膽囊,切斷連線肝臟與膽囊的血管和膽管,取出膽囊,並檢查膽總管是否被石頭阻塞。如果合併有感染,則需要留置一條小的管道引流數天。大部分進行了腹腔鏡膽囊切除術的病人術後當天就可以回家,可以正常飲食和活動。而進行了開腹膽囊切除術的病人術後則要留院5-7天,一週後才能正常飲食,4-6周後才能正常活動。
膽囊的主要作用,其實很像是家裡的水缸,暫時儲水用的,有個缸用用當然很好,但要是這個缸壞了,漏水啊、長蟲子啊...等等,三天兩頭給我製造麻煩,那我留著它幹嘛呢,沒了他,乾脆直接用自來水,不一樣好用嘛。割了膽囊後,肝臟還是一樣地生產膽汁,產量沒變,依然由膽管送到腸子裡派用場。
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