​新塗陽肺結核使用方法

肺結核是很常見的疾病，這樣疾病對身體影響較大，患有肺結核疾病後，需要及時的進行治療，否則會把疾病傳染給他人，治療肺結核要長時間進行，而且治療過程中，患者要注意飲食上要選擇簡單食物，這樣對自身疾病治療有幫助，那新塗陽肺結核使用方法都有什麼呢？

新塗陽肺結核：

使用方法

塗陽檢驗方法：塗片法、濃縮集菌法

1、塗片方法採用抗酸染色和熒光染色法，有直接塗片和漂浮集菌塗片兩種方法，直接塗片法是最常用的方法：

直接塗片是用接種環或折斷的竹籤茬端，挑取痰標本的膿樣、乾酪樣部分約0？05～0.1ml，於經95%乙醇擦拭脫脂過的乾燥、清潔、無油汙、無劃痕的新玻璃片右側三分之二處均勻塗沫成2×2？5釐米卵圓形痰膜。自然乾燥後待檢。一張玻片只可塗沫一份標本。玻片只應使用一次，不得清洗後再次使用。，於玻片背面的左端1/3 處以藍色或黑色記號筆(玻璃鉛筆)編號。

用光學顯微鏡鏡檢(目鏡10X，油鏡100X)染色痰片。在淡藍色背景下，抗酸桿菌呈紅色，其它細菌和細胞呈藍色。

按照下列標準報告所得結果：

1)抗酸桿菌陰性： 連續觀察300個不同視野，未發現抗酸桿菌。

2)抗酸桿菌可疑(±)：1～2條抗酸桿菌/300視野。

3)抗酸桿菌陽性(1+)：3～9條抗酸桿菌/100視野。

4)抗酸桿菌陽性(2+)：1～9條抗酸桿菌/10視野。

5)抗酸桿菌陽性(3+)：1～9條抗酸桿菌/每個視野。

6)抗酸桿菌陽性(4+)：≥10條抗酸桿菌/每視野

2、濃縮集菌法

塗片染色能查到結核分枝桿菌者，一般需要每毫升痰液內含菌量至少500個以上，甚至需達到5萬以上，所以結核患者痰標本直接塗片染色陽性率很低，經濃縮集菌後再進行染色鏡檢可顯著提高檢測的陽性率。

一)、漂浮法

1)、取24小時痰液15ml，裝入細口瓶內，加入2倍量0.5%氫氧化鈉搖勻，高壓滅菌或煮沸20—30分鐘殺菌。

2)、待冷後加入汽油或二甲苯2ml，用力振盪20—30分鐘，用0.9%氯化鈉溶液加至液麵與瓶口齊，靜置半小時。

3)、取瓶口表面油狀物塗於載玻片上，微微加熱，幹後再加，如此重複5—6次，至厚度適宜，烘乾待冷，抗酸染色後鏡檢。

二)、沉澱法

1)、取痰液1份與2倍量4%氫氧化鈉混合，高壓滅菌或煮沸20—30分鐘後，加入0.02%酚紅指示劑0.1ml，劇烈振盪混勻，亦可置37℃水浴消化30分鐘。

2)、校正pH為7.0，3000r/min離心30分鐘，棄去上清液。

3)、取沉澱物塗片染色鏡檢。若進行分離培養和動物接種，則應免去高壓滅菌或煮沸的程式。

提高結核菌檢出率要從檢驗人員的素質、標本如何採集等幾個重要方面入手。查詢痰中的結核菌是一項耐心細緻的工作，只要在工作上疏忽大意就有可能使痰菌的檢出率下降。一般認為，痰塗片陽性的病人的含菌量100萬個/ml左右，而在塗片時在塗片上的細菌數就比較少了，因為在塗片時只是在載坡片上只塗上薄薄一層。所以，要求檢驗人員在顯微鏡下查痰菌時必須仔細搜尋每一個鏡下視野，至少搜尋100~300個視野。如果能做到一絲不苟，痰結核菌的檢出率就會大大提高。

在對新塗陽肺結核使用方法認識後，使用新塗陽肺結核的時候，一定要根據以上方式進行，但是要注意的是，在對新塗陽肺結核使用過程中，對不懂的地方，都是要進行諮詢的，不能錯誤的進行，否則會影響到結果，這點在進行新塗陽肺結核使用方法時候要知道的。