腎小球病理介紹

腎小球病理可表現為腎小球腎炎，我們都知道，這其實就是腎的一種炎症，對身體健康會產生不利的影響，所以我們就需要觀察和了解，腎小球的病理機制，以及它的病理變化問題，這樣子才能夠幫助自己根據病情的因素，去找到最科學有效的治療和應對方法，減少因為腎小球腎炎而產生的傷害。

（一）瀰漫性毛細血管內增生性腎小球腎炎

1.病理變化 病變為瀰漫性，累及雙側腎臟大多數腎小球。鏡下見：①腎小球毛細血管內皮細胞和系膜細胞增生、腫脹，較多的中性粒細胞和少量單核細胞浸潤，使腎小球內細胞數目增多，腎小球體積增大，。腎小球毛細血管受壓，引起腎小球缺血。②腎小球的病變引起所屬腎小管缺血，腎小管上皮細胞腫脹，管腔內含有從腎小球濾出的蛋白、紅細胞、白細胞和脫落的上皮細胞，這些成分可在管腔內凝整合各種管型。③腎間質充血、水腫，少量炎細胞浸潤。肉眼觀，兩側腎臟對稱性腫大，包膜緊張，表面光滑，色較紅，稱為“大紅腎”。有時，因腎小球毛細血管破裂出血，腎表面和切面可見散在的出血點，如蚤咬狀，稱為“蚤咬腎”。

2.病理臨床聯絡 ①少尿：由於腎小球毛細血管內皮細胞和系膜細胞腫脹、增生，使管腔狹窄，濾過率降低，而腎小管的重吸收相對正常，導致球一管失衡而引起少尿，嚴重者可致氮質血癥。②血尿、蛋白尿、管型尿：腎小球毛細血管損傷，通透性增加所致。③水腫：主要原因為少尿引起鈉水瀦留。④高血壓：主要由於鈉水瀦留引起血容量增多所致。

（二）瀰漫性新月體性腎小球腎炎

1.病理變化。鏡下可見：①大部分腎小球的球囊壁層上皮細胞增生，在毛細血管叢周圍形成新月體或環形體。新月體內還可有滲出的單核細胞、紅細胞、中性粒細胞和纖維素，嚴重者毛細血管壁發生纖維素樣壞死和出血。新月體的形成可壓迫毛細血管叢，致使管腔閉塞而引起腎小球缺血，又可致球囊腔阻塞，影響原尿生成。最後整個腎小球纖維化，玻璃樣變。②腎小管上皮細胞水腫、脂肪變性，腎小球纖維化後，所屬的腎小管萎縮消失。③間質明顯水腫，炎細胞浸潤。肉眼觀察，可見雙側腎臟瀰漫性腫大，蒼白，腎皮質表面有點狀出血。

2.病理臨床聯絡 ①由於腎小球毛細血管壞死，基底膜缺損，可出現明顯血尿；②由於腎小球缺血，可使腎素一血管緊張素一醛固酮系統活性增高，引起全身小動脈收縮和鈉水瀦留，導致高血壓；③新月體的形成使毛細血管受壓，球囊腔阻塞，腎小球濾過障礙，可迅速發生少尿或無尿，同時因代謝產物在體內瀦留可出現氮質血癥並快速進展為尿毒症。

瞭解了腎小球的病理因素介紹之後，那麼就建議大家在生活當中，可以更加註重這些常識的認識，因為更多的去了解這些常識，才可以提醒自己在生活當中，注意做好預防和保健工作讓自己可以避免，這種疾病產生更多不利的影響。