甲狀腺功能亢進查體方法

一個疾病，是必須要我們及時做好全面檢查之後我們才能夠知道疾病的真相，讓我們從真相中分清事實，這樣疾病才好及時做治療，而甲狀腺功能亢進之後也是需要做好及時的檢查，檢查的專案有很多，對於這個甲狀腺功能亢進的檢查方式來說，我們在做檢查的時候該檢查的專案一項都不要漏點，這樣是對自己的身體健康負責，那麼甲狀腺功能亢進檢查方法有哪些？

(1)選擇原則：

①合理選擇甲狀腺形態和功能兩方面的檢查。甲狀腺形態和功能的異常，是甲亢的兩個基本特徵。多數同時存在功能和形態的改變，但有的只有功能異常。片面強調功能異常的檢查，而忽視形態的改變，往往遺漏甲亢合併惡性腫瘤和結節。單純強調形態的改變，往往把亞急性甲狀腺炎並甲亢所致的腫塊誤診為甲狀腺腫瘤。總之，要全面考慮甲狀腺形態和功能的變化，合理選擇檢測專案，減少誤診和漏診。

②選擇有效的檢測專案，提高診斷的準確性，避免不必要的浪費。首先要根據病史和臨床表現，作出有無功能亢進的判斷。疑有甲亢者，可選擇TT3、TT4、YT3、攝131碘率測定。上述檢查如仍有疑問，可選擇更具特異性檢查，如FT3、FT4、S-TSH、TRH興奮試驗、甲狀腺抑制試驗等。

③根據患者的生理和病理特點，選擇對機體無害，且不影響結果判斷的檢測專案。甲狀腺的有些檢查對機體有損害。如冠心病、心絞痛、心房纖維性顫動患者忌用甲狀腺激素抑制試驗。同位素示蹤劑能通過胎盤或乳汁，造成胎兒或嬰兒甲狀腺功能低下，故妊娠和哺乳期婦女忌用同位素示蹤檢查。口服避孕藥、皮質激素、水楊酸類等藥物，以及妊娠期、肝硬化、腎病綜合徵等生理病理狀態，均會影響TBG的濃度和結合力，此時不應選擇TT3、TT4等檢查，應選擇FT3、FT4測定。近期服用含碘食物和藥物，或使用含碘造影劑者，不宜行攝”’碘率檢查。腎功能不全和心力衰竭患者，血漿蛋白對碘的結合力和腎臟對碘的排洩功能發生變化，不宜選擇TT3、TT4和碘示蹤檢查。總之，選擇檢測專案時，應避免浪費和對病人的損害，同時考慮檢測結果的影響因素，避免造成實驗結果的判斷困難。

(2)實驗室檢查步驟：

①甲狀腺功能狀況的判斷：傳統上採用TT4、TT3、TSH篩選甲狀腺功能狀況。由於TT4和TT3受血漿TBG濃度的影響，TSH對低值不敏感，因此造成實驗結果的判斷困難。隨著檢測技術的進展和S-TSH、FT3、FT4的臨床應用，有人提出應用S-TSH、FT3、FT4篩選甲狀腺功能狀態。S-TSH有較靈敏的低值，對甲亢的診斷有較大的價值。且FT3、FT4能準確反映甲狀腺功能狀況，不受TBG和碘的影響，從而解決了不少難以解決的問題。

②甲亢病因判斷：甲狀腺功能亢進症最常見的原因是毒性瀰漫性甲狀腺腫、毒性結節性甲狀腺腫及甲狀腺炎所致甲亢。甲亢的確診必須有實驗室檢查結果證實，並找出發病原因。可以配合攝碘率檢查、甲狀腺核素顯影、B型超聲、免疫學測定及甲狀腺細針穿刺活檢等作出甲亢病因診斷。

大家想要知道自己到底有無患上這個甲狀腺功能亢進的話，那麼這些檢查是必須要做到位的，根據檢查的結果來判斷自己的疾病，然後採取措施來對症的治療，治療期間避免給自己攝入不合理的食物，吃的東西必須要少碘量，這樣身體才能夠更加的健康，平時也要注意勞逸結合。