胃出血的狀況怎麼處理？

對於現在的上班族來說，因為要忙於工作所以平時吃飯的時候都是對付一口，久而久之就很容易導致胃潰瘍。而胃潰瘍沒能得到很好的治療繼續發展下去就很容易引起胃出血。這是因為潰瘍會慢慢的對胃部血管造成損傷，很容易引起出血的問題。那麼，一旦出現胃出血的情況，應該怎麼正確處理呢？

1.常規處理：

①患者應平臥位，煩躁不字時可肌注安定10mg;②嘔血者應禁食，單純黑糞者可進流質飲食;③病情嚴重者應吸氧;④放置胃管，吸出胃內積血，瞭解出血情況，並可灌注藥物;⑤加強護理，防止嘔吐物吸入呼吸道引起肺炎或窒息。

2.搶救休克：

①輸血量估計，輕度出血時以輸液為主，可暫不輸血;中度出血需補充血液400～600ml;重度出血需輸血900～1200ml，甚至更多;②輸液量估計，原則上是量出為入。可根據中心靜脈壓測定，調節輸液量和速度。液體選用晶體液與右旋糖酐;③糾正酸鹼平衡和電解質平衡。

3.止血劑的應用：

①酌情選用安絡血、止血敏或止血芳酸，加入補液中滴注;②自胃管灌注濃度為80mg/l去甲腎上腺素或凝血酶;③胃鏡下區域性止血可選用噴灑止血劑，如80mg/l去甲腎上腺素或凝血酶;或者注射止血劑，如1～2mg腎上腺素加入10%鹽水10ml，作分點注射;或高頻電凝止血;或微波止血;或鐳射止血。

4.病因治療：

①應激性病變或潰瘍病出血，或、可選用h2-受體阻滯劑西米替丁或雷尼替丁靜點;或口服洛賽克20mg，每日2次;②食管、胃底靜脈曲張破裂出血，應置入三腔管壓迫止血，一般注氣或水於胃囊200ml，壓力為5.3～6.6kpa，用1～2kg滑車牽引，24小時後出血停止，可放氣再觀察24小時;同時給予垂體後葉素20u加入到葡萄糖液100ml，靜脈滴注，每3～4小時重複1次，胃鏡直視下注射硬化劑，一般選用1%乙氧硬化醇或5%魚肝油酸鈉，注入曲張靜脈內及靜脈旁，引起栓塞而止血。

但是不是所有的胃出血患者都要做手術，除了比較嚴重的患者，一般都不會採用手術的治療方法。手術只適合那些腫瘤導致的胃出血或者是經過先期治療無效的大出血。總之，治療胃出血主要講究的就是用對方法，學會養胃，按時吃藥，養成良好的生活習慣。