​體位性蛋白尿特點

對蛋白尿是很多人不熟悉的，在對它出現的時候，如果對身體沒有太多損害，都是可以不在意的，那體位性蛋白尿怎麼回事呢，是很多人不瞭解的，它也是有自己的特點，下面就詳細的介紹下，使得對它有一些認識，在出現的時候診斷上，都是要有一些方法，具體都有什麼呢？

體位性蛋白尿特點：

體位性蛋白尿屬生理性或功能性蛋白尿的一種，是指在直立位或腰部前凸位時出現的蛋白尿，臥位後消失。通常見於兒童和青春期，其發生率約為2%一10%。

診斷

診斷本症應具備以下條件：①無腎臟病病史及臨床表現;②無其它與腎臟病有關的全身性疾病;③無高血壓;④無尿沉渣異常;⑤腎功能正常;⑥血生化及血清學檢查正常;⑦尿路X線檢查正常;⑧24小時尿蛋白一般小於lg，偶可達2-3g，但臥位12小時尿蛋白總量應小於75mg。

發生機制體

體位性蛋白尿具體的發生機制尚不完全清楚，可能為：

①直立位時脊柱前凸，肝向前下方轉動，壓迫下腔靜脈，使腎靜脈壓增加，造成腎淤血，腎小球毛細血管靜水壓升高而產生蛋白尿。腎血流量增加，導致流經腎單位的蛋白質總量增加，使得終尿中蛋白質總量也跟著增加。當腎血流量回復正常後，蛋白尿消失。常見的誘因包括：寒冷、劇烈運動、緊張、交感神經興奮、應用血管活性藥等。

②有人發現應用止血帶結紮四肢可引起蛋白尿，而鬆解止血帶後蛋白尿消失;當直立站在冷水中使周圍血管收縮時則可防止尿蛋白產生，而站在熱水個周圍血管擴張，則又可使尿蛋白加重;有體位性蛋白尿的兒童常呈直立性低血壓及情緒不穩定等。推測體位性蛋白尿也可能系臥位到立位時，腹腔內的臟器血流量減少，交感神經張力升高，兒茶酚胺分泌增加，腎素-血管緊張素活性增高，引起腎血管收縮所致。

剛起床時並無蛋白尿，起床活動後逐漸出現蛋白尿，長時間直立、行走或脊柱前凸姿勢可使尿蛋白增多，平臥休息後尿蛋白逐漸減少直至消失。一般24小時尿蛋白定量<1g，多為非選擇性蛋白尿，青少年尤其是瘦長體型者居多。機制可能是腎臟移位，引起腎臟受壓，或者腎靜脈扭曲。預後良好，但必須排除其它導致蛋白尿的疾病(特別是這些疾病的早期)，鑑別有困難時，需加強隨訪。

在對體位性蛋白尿特點認識後，對自身體位性蛋白尿出現異常情況，治療上需要根據自身情況進行，而且治療體位性蛋白尿的時候，飲食上也是要選擇清淡食物，這樣避免對身體問題改善有影響，這點患者也是要進行注意的。