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燒傷留下了疤痕?燒傷疤痕怎麼護理?

燒傷留下了疤痕?燒傷疤痕怎麼護理?

燒傷疤痕是人類組織受到損傷後進行修復的一種措施,臨床可以將燒傷疤痕分為:疤痕疙瘩、增生性疤痕、萎縮性疤痕、表淺性疤痕、攣縮性疤痕、疤痕癌。

燒傷留下了疤痕?燒傷疤痕怎麼護理?

燒傷留下了疤痕?燒傷疤痕怎麼護理?

燒傷疤痕有哪幾種型別?

疤痕疙瘩:是以強大增生能力為特點的疤痕,並向四周面板呈蟹足樣浸潤,又稱為蟹足腫,常見於青壯年,病變高於面板呈紫紅色,質地硬,有癢感,病理上是由大量漩渦狀排列的纖維束構成。

增生性疤痕:在面板損傷癒合後疤痕仍然繼續增生,突出於正常面板表面,形狀不規則,不向周圍擴張。多呈紫紅色,質地硬韌,有灼痛及癢感。

萎縮性疤痕:也稱扁平疤痕,表面平滑光亮有明顯的色素減退或沉著,疤痕穩定基底較為鬆動,與正常面板邊界清楚,一般不會引起功能障礙。

表淺性疤痕:多見於淺二度燒傷、面板表淺擦傷或表淺感染,面板平軟,僅外觀較粗糙,有時留有色素沉著或色素脫失。

攣縮性疤痕:又稱蹼狀疤痕,疤痕似鴨蹼,呈皺襞樣,多發生在關節屈側,也見於頸部。眼角、口角、鼻脣溝、陰道口、會陰部等;燒傷感染是最常見的原因。關節處的蹼狀疤痕可使關節攣縮不能伸直;管腔口處的蹼狀疤痕會使管腔口狹窄,發生在其它部位則可影響外觀及功能。

疤痕癌:發展過程為:先是在燒傷疤痕處因損傷出現潰瘍,或先為小丘疹,發癢,增大成潰瘍,長期不愈;繼而出現表皮增生-假性上皮瘤樣增生-癌變的移位過程。

燒傷疤痕康復應有哪些問題需要注意

注意面板清潔衛生。

燒傷創面剛癒合時,仍有少量分泌物和藥痂,細菌容易快速繁殖,加上表皮薄嫩,結構和功能都不完善,容易發生感染、破潰。在此期間,可使用中性清潔劑進行清洗,清洗後使用抗疤痕藥物等治療。

避免過度磨擦和過度活動。

由於疤痕表皮結構和功能不完善,表皮較易受到損害,一些不恰當的治療可能加重損傷。在應用抗疤痕藥物時,不宜過度用力按摩,也不宜過長時間按摩,這樣會造成表皮與纖維板層分離形成水皰或血皰,關節部位過度活動,同樣會導致表皮鬆動分離,起水皰。

下肢燒傷後,不宜過早下地活動。

由於疤痕表皮薄弱,其下血管結構及功能又不完善,不能抵抗重力的內壓,在站立時下肢創面會因毛細血管破裂而發紫,甚至出血,這樣會加重疤痕增生。一般在3個月左右下地活動比較適宜。在下地前最好使用壓力套保護,這樣可減輕疤痕充血。

水皰應及時引流,避免感染形成潰瘍。

新生表皮由於各種刺激,易發生鬆動,形成水皰,出現水皰後若不及時正確處理,往往發生感染,形成潰瘍。在出現水皰後,可用絡合碘消毒面板,用無菌剪刀剪開水皰,引出積液。一般應在水皰消退潰瘍癒合後再實施抗疤痕治療。

採取綜合措施控制疤痕增生,防止攣縮。

到目前為止,還沒有一種特效方法能完全阻止燒傷後疤痕增生,疤痕防治仍然以綜合治療為主。

早期預防,持之以恆。

燒傷疤痕的形成過程,大致可分為增生期、穩定期、消退期,增生期持續的時間從3個月至2年不等,大多數在半年左右。但由於多種原因,如潰瘍、疼痛、沒有耐心或方法不當等,某些患者常常不能堅持疤痕康復治療,引起疤痕增生與攣縮。

正確把握手術整形時機,防止殘疾。

對於功能部位的疤痕攣縮,如手部疤痕、眼部疤痕、頜頸部疤痕,在疤痕穩定後應儘早手術,特別是兒童,更應早治療,可適當提前整形。否則,可引起關節、骨骼發育異常及血管神經短縮,導致殘疾。

標籤: 疤痕 燒傷 護理
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