胸腔積液胸片有哪些表現？

每個人都有胸腔，每次都可以通過呼吸來看到胸部的起伏。對於胸腔積液這種病症大多數的人都不怎麼了解。胸腔積液是指任何理原因使其產生增多或吸收減少，胸腔內的液體超出正常範圍的一種病理改變。胸腔積液分滲出液和漏出液兩種。胸腔積液是指液體不正常地積聚在胸膜腔內，壓迫周圍的肺組織，影響呼吸功能。

結核性胸膜炎多見於青年人，常有發熱。中年以上患者應警惕由肺癌所致胸膜轉移。炎性積液多為滲出性，常伴有胸痛及發熱。由心力衰竭所致胸腔積液為漏出液。肝膿腫所伴右側胸腔積液可為反應性胸膜炎，亦可為膿胸。積液量少於0.3L時症狀多不明顯;若超過0.5L，患者漸感胸悶。區域性叩診濁音，呼吸音減低。積液量增多後，兩層胸膜隔開，不再隨呼吸摩擦，胸痛亦漸緩解，但呼吸困難亦漸加劇;大量積液時縱隔臟器受壓，心悸及呼吸困難更加明顯。

病因

①感染性如結核性胸膜炎。化膿性胸膜炎、阿米性膿胸;

②腫瘤性如肺癌、乳腺癌、胸膜轉移癌、胸膜間皮瘤等;

③結締組織與變態反應疾病如風溼、類風溼、系統性紅斑狼瘡等;

④ 充血性心力衰竭、腎病綜合徵、肝硬化及胸部外傷等。

2、症狀：少量胸腔積液時常無明顯症狀，大量胸腔積液時患者可有氣促、胸悶、心悸。

3、體徵：隨著積液量的增加，體檢可見患側胸廓飽滿，呼吸動度減弱，氣管抽健側移位，叩診胸部呈濁音或實音，聽診呼吸音減弱或消失。

4、X線檢查：積液量>300ml時可見肋膈角變鈍，包裹性積液可呈圓形或梭形。

5、超聲波檢查：可見肺部積液徵。

6、CT檢查：可見佩量積液或積液所掩蓋的病變。

7、胸膜活檢：病理學檢查明確診斷。

8、胸腔穿刺

(1)確定性質：

①血性多見於癌、結核、外傷等;

②膿性多為膿胸可繼發感染;

③乳糜性多為淋巴淤滯;

④滲出液常見於結核、炎症;

⑤漏出液考慮腎病、肝硬化、心力衰竭等。

預防胸腔積液的方法有很多，如積極防治原發病，增強身體體質，體改身體免疫力;養成良好的生活習慣，飲食要有規律不暴飲暴食;住的地方要保持乾燥通風，每天要有充足的睡眠時間等等。預防疾病的發生刻不容緩，所以大家一定要做好預防措施。