腔靜脈濾器選擇方法

說起腔靜脈濾器許多人都不是很明白，但是說到肺動脈栓塞或許大家就有一點明白了。肺動脈栓塞是一種非常危險的疾病，它發病比較快，如果救治不及時，很容易就會奪去患者的生命，而腔靜脈濾器就是預防肺動脈栓塞的一種有效方法。隨著科學發展，市場的需要，腔靜脈濾器的產品有許多，那麼我們怎麼樣選擇腔靜脈濾器呢？

良好的濾器應具備以下特點：1濾器的綜合投影面積小（對血流阻力低）；2容易釋放；3生物相容性好；4彈性好，抗腐蝕性好；5無促凝血作用；6非鐵磁性；7可回收性（放置後一段時間經微創方法取出體外）；8維持腔靜脈完全開放；放置後不再發生肺動脈栓塞；10）不損傷下腔靜脈，不會移位。

可回收濾器在市場上有售，但未經過FDA準可正式使用，目前的“可回收”特性只能在濾器與靜脈壁連線處完全上皮化後很短時間內才能實現，臨床上實際需要放置更長的時間來幫助病人渡過難關（靜脈及盆腔手術等）。所以，如果使濾器在腔靜脈內保持更長時間後能夠安全回收是目前研究的一個目標。

關於下腔靜脈濾器的臨床應用結果已有很多報告，不同型別的濾器看來沒有很大的療效差別，一般而言，腔靜脈維持通暢率為90%左右，肺動脈栓塞複發率低於10%。至今尚未見多中心的、隨機的前瞻性研究。各種濾器的應用中都遇到過移位等併發症，好在發生率較低，臨床上可以接受。

基於以上理由，濾器的選擇很大程度上取決於個人經驗受訓方式，但也有幾條必須遵守的原則：1不同的濾器有不同的放置途徑，應按廠家要求的途徑操作。2確定下腔靜脈直徑。目前為止，除了鳥巢濾器（Bird"s Nest IVC Filter）以外普通濾器只適合直徑28mm以下的腔靜脈。3%的病人下腔靜脈大於28mm，但小於48mm，這時可選用鳥巢或雙側骼靜脈同時放置濾器，雖然這種骼靜脈雙濾器技術有臨床意義，但它的阻塞率比腔靜脈內濾器要高。從操作技術及費用來看，鳥巢似乎更可取。

以上就是有關腔靜脈濾器的有關選擇的方法，通過上面的介紹我們已經瞭解到了腔靜脈濾器是治療肺動脈栓塞的一種醫療濾器，對於預防肺動脈栓塞有著很好的效果，因此如果你要選擇用過濾器來預防這樣的疾病的時候，一定要選擇物美價廉而且可回收的產，這樣才能對預防肺栓塞起到好的作用。