怎麼檢查胃食管返流

胃食管反流屬於腸胃疾病的一種，症狀有多種，而且併發症比較多。通常來說年齡較大的人群容易患上這種疾病，特別是40-60歲的人群患病率最高。那麼胃食管反流有哪幾種類型呢？又該怎麼檢查胃食管反流？下面小編將對這些問題一一解答。希望經過小編的解答能對大家有所幫助。

一、胃食管反流病可分為以下三種類型

1、非糜爛性反流病(NERD)：存在反流相關的不適症狀，但內鏡下未見Barrett食管及食管黏膜破損;

2、糜爛性食管炎(EE)：內鏡下可見食管遠段黏膜破損;

3、Barrett’s食管(BE)：食管下段的復層鱗狀上皮被化生的單層柱狀上皮所替代的一種病理現象，可伴腸化或無腸化。其中伴有特殊腸上皮化生者屬於食管腺癌的癌前病變。

二、胃食管反流病檢查方法

1、診斷性試驗(PPI)

即質子泵抑制劑(PPI)診斷性治療，已經證實是行之有效的方法，具體方法是：可選用洛賽克、蘭索拉唑等藥，用標準劑量的PPI，2次/d，療程1～2周，如服藥後症狀明顯改善， 則支援GERD;如服藥後症狀改善不明顯，可能有酸以外的因素或不支援GERD。

2、胃鏡檢查

胃鏡結合病理檢查是診斷EE和Barrett’s食管的金標準。

3、病理檢查

從胃食管結合部開始向上進行活檢取材，常規取材應採取2cm的間隔，對間變或疑有癌變的BE則應採取1 cm的間隔取材，應分別在4個象限取活檢，潰瘍、糜爛、斑塊、小結節狹窄及其他腔內異常，均要取活檢。

4、24小時食管pH監測

24小時食管pH監測是目前診斷有否胃食管反流最好的定性與定量的檢查方法， pH<4為確定反流存在的界限點，pH<4的時間稱為反流時間，是臨床應用最廣泛的反流變數 。該檢查手段對診斷糜爛性食管炎其陽性率>80%，NERD患者的陽性率為50%～75%。其中，無線食管pH監測可以提供更長時間的酸反流檢測，可獲得更高的陽性率。

5、其他檢查

如X線和核素檢查、反流監測、食管灌酸檢查、內鏡新技術如色素內鏡、放大內鏡、光誘導的熒光內鏡和光散射分光鏡技術等。

上述內容對胃食管返流的型別和檢查方法進行了介紹，最後小編提醒胃食管返流患者儘量不要吸菸或者喝酒，日常生活中的飲食也要儘可能的清單，不要做嚴重的體力勞動，要注意鍛鍊身體，保證充足的睡眠，不斷增強免疫能力。