黃斑導致的眼底出血的病因及病理

黃斑區是視網膜的重要區域，是視網膜的中心黃斑區病變容易引起眼底出血，表現為視力下降，常常眼前出現黑影，所見的東西甚至會出現視物變形的情況，是眼底出血的區域性原因，出現視網膜的高度病變情況，必須瞭解清楚發病原因，然後患者能夠很好的對症下藥，儘快恢復健康。

一、基本概述

黃斑區是視網膜的一個重要區域，位於眼後極部，主要與精細視覺及色覺等視功能有關。 一旦黃斑區出現病變，常常出現視力下降、眼前黑影或視物變形。

二、病理和病因

高度近視黃斑出血患者眼底除了豹紋狀眼底、後鞏膜葡萄腫、視網膜色素上皮地圖狀萎縮等一般的高度近視性改變外，黃斑區均可見小的斑片狀出血。儘管兩種型別的出血發生機制不同，但因為出血位於黃斑區，因此均會對患者的中心視力造成嚴重影響，表現為眼前黑影、暗點或視物變形等。

三、發病原因

1.全身性病變大致有糖尿病性視網膜病變，高血壓性視網膜病變，腎病性視網膜病變，妊娠中毒性視網膜病變，甚至血液系統疾病、自身免疫性疾病都可以引起眼底出血的原因出現。區域性病變是指眼底本身病變。如視網膜中央或分支靜脈阻塞、視網膜血管炎、視網膜脈絡膜炎病變、視網膜血管瘤、視網神經血管炎，以及老年性黃斑變性、高度近視眼底病變，中心性視網膜脈絡炎等脈絡膜新生血管性病變是眼底出血的原因之一。

2.常見眼底出血的原因是什麼，老年人常常發生的玻璃體後脫離時，因玻璃體引牽視網膜出現裂孔，而伴發出血。眼底出血的患者，依照出血量的多少，出血部位不同而產生不同的症狀。如果出血量少，視網膜周邊部可能沒有明顯症狀，如糖尿病性視網膜病變和視網膜血管在早期往往忽略;如出血量多，患者可感到眼前有浮動黑影，甚至視線完全被黑影所遮擋，僅剩光感;如出血位於視網膜中心(黃斑區)，患者中心視力喪失，即中心區視物不清有暗影遮擋，周邊尚有部分視力等都是眼底出血的原因。

黃斑區的病變會使得患者中心視力喪失，患者嚴重者只能感到眼前有浮動的黑影，甚至連視線都完全被黑影所遮住，僅僅只剩下光感，患者要注意疾病的病理和病因。平時要多注意對於黃斑區的保養，避免出現嚴重的視網膜中心區的嚴重病變。