甲亢手術後甲減是怎麼回事

甲亢手術後患者的身體是需要我們大家照顧的，但是很多人在甲亢手術以後出現了甲減。很多人都不怎麼了解這一情況是怎麼回事。為了更好的治療甲減這一疾病，我們需要知道這一情況是怎麼樣形成的。那麼到底甲亢手術後甲減是怎麼回事？下面我們就來看看權威的專家是怎麼說的吧。

一、甲亢手術後甲減：

手術治療甲亢最理想的結果是切除足夠多的甲狀腺組織以治癒甲亢，還要保留足夠多的甲狀腺組織以預防甲減的發生。這種結果理論上是可行的，但在臨床上掌握這個尺度是非常困難的，國外的一些專家認為，術後出現甲減是手術成功的標誌，而不應列為併發症。

目前國內手術後甲減的發生率大約為5%～10%，多是由於切除甲狀腺組織過多、殘存的甲狀腺組織沒有充分的血液供應以及繼續存在免疫損傷等原因引起的。一般多發生在術後1年內，尤其是術後3個月內，表現為疲乏無力、性情淡漠、反應遲鈍、浮腫、毛髮脫落等，化驗檢查提示T3，T4降低，TSH升高，一旦發生甲減，應用甲狀腺素替代治療即可。

二、甲減的診斷方法：

1、甲狀腺功能正常的病態綜合徵

一些急性或慢性非甲狀腺疾病臨床表現代謝低減和交感神經反應低下，如怕冷、乏力、浮腫、納差、便祕等表現，測定血清T3和/或T4低下，容易誤診為甲減。單純T3低下稱為低T3綜合徵，嚴重者還可以表現T4低下，稱為低T4綜合徵。血清T3、T4下降是一種機體的保護性措施，人為的加服甲狀腺激素製劑以提高機體的代謝率，必然會加劇原發疾病的病情。 協和醫院內分泌科戴為信

2、慢性腎炎

甲減病人因水鈉瀦留表現為面板蒼白、水腫、貧血、高血壓和血膽固醇升高。腎炎慢性腎功能不全的病人，常常會表現甲狀腺激素測定異常，主要是血清T3下降，但TSH是正常的。而甲減病人的血清TSH是明顯升高的。

3、貧血

約有25%～30%的甲減患者表現貧血，貧血原因是多種的，甲減病人多見於女性，常伴月經量多、經期長，導致失血過多，同時食慾減低、營養不足和胃酸缺乏更加重了貧血。原發甲減的甲狀腺激素是低下的，TSH是升高的，鑑別診斷並不困難。

4、漿膜腔積液

甲減發生漿膜腔積液的原因是由於淋巴迴流緩慢、毛細血管通透性增加、淋巴細胞分泌高親水性的粘蛋白和粘多糖，引起腹水、心包積液、胸腔積液和關節腔積液。

5、特發性浮腫

甲減病人的纖維母細胞分泌透明質酸和粘多糖，具有親水性，阻塞淋巴管，引起粘液性水腫，多數表現為非可凹性浮腫，被誤診為特發性浮腫。

6、垂體瘤

長期甲減病人，尤其是兒童患者，垂體可以表現增大，有時會被誤診為垂體瘤。原發甲減長期血T4下降，垂體TSH細胞增生肥大，致蝶鞍增大，一些女性病人由於月經紊亂和泌乳，實驗室檢查發現催乳素輕度升高，被誤診為垂體催乳素分泌瘤。有些甲減病人由於手足腫脹、脣厚舌大，聲音嘶啞、手足增大，又有蝶鞍增大，會被誤診為垂體生長激素分泌瘤，甲狀腺激素測定可以進行鑑別診斷。

以上內容就是有關甲亢手術後甲減是怎麼回事的介紹。只要能夠及時的診斷出自己是否患上了甲減疾病，就能進行有效的治療，從而穩定病情發展，有效的減少甲減疾病給患者帶來的傷害。最後祝大家身體健康。