二型呼吸衰竭氧療的注意事項有哪些

當有病患出現呼吸衰竭的現象，比如說慢性支氣管炎、哮喘、肺氣腫所造成的呼吸衰竭的時候，就要給患者進行二型呼吸衰竭氧療。在進行氧療的時候，吸氧濃度不要過高，吸氧的濃度不要超過2個立升，否則會出現呼吸抑制危險。除此之外，二型呼吸衰竭氧療的注意事項還有一下幾點：

補充：

慢性呼吸衰竭(簡稱慢性呼衰)常由支氣管—肺部疾病引起，多病情複雜，治療難度大，病死率較高，氧療是其重要的治療方法之一。現將多年來對慢性呼衰病人氧療過程中應注意以下幾點：

1氧療濃度不當

慢性呼衰多屬Ⅱ型，既有缺氧，又有二氧化碳瀦留，此時呼吸中樞對二氧化碳的刺激已不敏感，主要依靠缺氧來維持其興奮性。因此，應採用限制性給氧，通常採用低流量持續鼻導管(或鼻塞)吸氧，氧濃度24%～28%，氧流量1 L/min～2 L/min。若氧療濃度及吸氧方式不當常導致氧療失敗。

1.1 高濃度間斷吸氧 常由於病人或其家屬不瞭解慢性呼衰氧療知識，致病人自感喘憋加重時自行調節氧氣裝置而吸入高濃度氧，而症狀緩解則完全停用。此法非但不能阻止二氧化碳瀦留，且可加重缺氧。病人吸氧時缺氧症狀暫時改善，通氣被抑制而使PaCO2升高，中斷吸氧後肺泡通氣量以及PACO2恢復到吸氧前的水平，而PAO2低於吸氧前的數值，促使低氧症加劇。

1.2 高濃度持續吸氧 由於基層醫院條件差及醫護人員經驗不足，有時將慢性呼衰與急性心肌梗塞病人安排在同一病室，採用同一輸氧管道，給予高流量、高濃度持續吸氧；或者由於病人及家屬自行調節氧流量所致。這種氧療方法雖能暫時提高PaO2，但繼之病人呼吸中樞興奮性下降，呼吸抑制，使缺氧和二氧化碳瀦留加重，甚至出現或加重肺性腦病。

2 吸入氧氣溫度過低

慢性呼衰病人多以慢性阻塞性肺病為基礎，常在冬季等氣侯寒冷時發生或加重，且存在嚴重的阻塞性通氣功能障礙。氧療時如將氧氣直接吸入或僅通過蒸餾水，使吸入的氧氣過冷及過於乾燥，將刺激氣道，使之收縮和痙攣，同時使痰液更加粘稠，氣道阻塞更加嚴重，加劇呼吸衰竭和心力衰竭。所以慢性呼衰病人氧療時要注意吸入氧氣的加溫與溼化，也可將75%～95%酒精注入溼化瓶內以減低肺內泡沫的表面張力，有利於氣體交換。

以上就是有關二型呼吸衰竭氧療的注意事項介紹，希望對需要的人有所幫助，尤其是醫護人員，對二型呼吸衰竭氧療的注意事項是需要非常熟悉的。應該運用正確的呼吸衰竭氧療對病患進行搶救治療，才能很好的護理和救治病患健康。