心功能不全與心力衰竭的治療

心功能不全的話，那麼就會併發出來一種心衰的現象，這兩種疾病是有很大關聯的，也是很值得我們重視的一種疾病，在生活中很多人的壓力大了，根部無法及時的知道自己是患上了哪種型別的疾病，而心功能不全的時候會引發心衰對身體和生命的威脅是很大的，那麼面對這個心功能和心力衰竭疾病該怎麼辦呢？

心臟的主要功能是通過心肌收縮，將回流到心臟的血液有效地排到主動脈和肺動脈去，故常說心臟猶如一個泵，即心泵。泵衰竭，是指在短期內心肌收縮功能明顯減退，造成急性心功能不全引起的一系列嚴重臨床表現，其中包括心原性休克。泵衰竭的主要病因是急性心肌梗塞，而心肌梗塞前，患者的心功能可以完全正常，一旦心肌梗塞發生，心功能在短則幾小時內就可以急劇減退。泵衰竭一詞是用於描述急性心肌梗塞所造成的心臟泵血功能減退，因此泵衰竭主要就是指急性心肌梗塞的左心功能不全竭和心原性休克。

充血性心功能不全往往是一慢性過程，機體可以通過神經體液調節，利用各種方式進行代償，這些代償機制在適當範圍內均能提高心排血量，但超過極限反而產生不利影響，甚至導致心功能不全加重。

對於泵衰竭的病人來說，沒有那麼多充足的時間利用各種方式進行代償。因為在短時間內，許多代償機制難以發揮作用，心臟的腔室既不能一下子擴張，心肌也不會馬上肥厚起來，僅僅能依賴交感--腎上腺素系統的興奮，提高心率、增加心室舒張末壓來進行代償;但心肌的氧消耗大大增加，得不償失，反而會引起肺瘀血和肺水腫的發生。由於充血性心功能不全(心衰)和泵衰竭的代償機制不盡相同，當然其臨床表現和治療也有區別。但隨時間的推移，急性泵衰竭可轉變為充血性心功能不全，而充血性心功能不全也能因病情的急劇變化而出現泵衰竭的徵象。

治療

1.一般治療

(l)去除或緩解基本病因所有心力衰竭患者都應對導致心力衰竭的基本病因進行評價。凡有原發性瓣膜病伴心力衰竭NYHAII及以上，主動脈疾病伴暈厥、心紋痛的患者均應予以手術修補或瓣膜置換。缺血性心肌病心力衰竭患者伴心絞痛，左室功能低下但證實有存活心肌的患者，冠狀動脈血管重建術有望改善心功能。其他如有效控制高血壓、甲狀腺功能亢進的治療、室壁瘤的手術矯正等。

(2)改善生活方式降低新的心臟損害危險性如戒菸、戒酒，肥胖患者應減輕體重。控制高血壓、糖尿病。低鹽、低脂飲食，重度心力衰竭患者應限制人水量並每日稱體重以早期發現液體瀦留。

(3)密切觀察病情演變及定期隨訪

(4)避免應用某些藥物非載體類抗炎藥物如吲哚美辛、I類抗心律失常藥及大多數的鈣拮抗劑均應避免應用。

(5)其他消除心力衰竭的誘因如控制感染、治療心律失常特別是心房顫動伴快速心室率;糾正貧血、電解質紊亂、注意是否併發肺梗死等。

2.藥物治療

(1)強心藥如洋地黃、毛花甙丙、毒毛花甙K等。防止藥物中毒。

(2)利尿劑利尿劑可導致電解質紊亂，使用時應監測血鉀變化，若患者出現低血鉀表現應給予含加高的食物如香蕉、柑橘、深色蔬菜等，必要時補充鉀鹽。

(3)血管擴張劑如硝酸甘油等。

(4)休息對慢性心功能不全患者，適當休息是減少心臟負荷的方法，減少活動量能夠減低心臟的負荷，使心臟得到修復。根據病情不同，可協助患者在床邊或室內散步加強功能鍛鍊，避免因長期臥床可能引起的靜脈血栓、肺栓塞、墜積性肺炎、消化不良、肌肉萎縮等。

為了保證我們的身體更健康，那麼在日常生活中一定要預防自己的身體有一丁點的不適，如果發現了什麼不對勁的現象，那麼及時就醫是很關鍵也很必要的，面對疾病的時候要要冷靜的對待，避免在這個時候給自己的心理增添負擔，治療這個心功能不全引發的心力衰竭疾病，要認真的找到解決的方案。