左心力衰竭的治療方法

左心力衰竭這是一種非常嚴重的疾病，心裡衰竭就有可能導致我們心臟的正常運轉，對於我們心臟造成的損害是非常大的，可能嚴重的患者還會出現心臟病等一系列嚴重的疾病，可能大家對於左心力衰竭的治療方法還沒有一個清晰的認識，下面就讓我們一起來了解一下左心力衰竭的治療方法吧。

1.急性心力衰竭

一旦確診，應按規範治療。

(1)初始治療經面罩或鼻導管吸氧，嗎啡、攀利尿劑、強心劑等經靜脈給予。

(2)病情仍不緩者應根據收縮壓和肺淤血狀況選擇應用血管活性藥物，如正性肌力藥、血管擴張藥和血管收縮藥等。

(3)病情嚴重、血壓持續降低(<90mmHg)甚至心源性休克者，應監測血流動力學，並採用主動脈內球囊反搏、機械通氣支援、血液淨化、心室機械輔助裝置以及外科手術等各種非藥物治療方法。

(4)動態測定BNP/NT-proBNP有助於指導急性心衰的治療，治療後其水平仍高居不下者，提示預後差，應加強治療;治療後其水平降低且降幅>30%，提示治療有效，預後好。

(5)控制和消除各種誘因，及時矯正基礎心血管疾病。

2.慢性心力衰竭

慢性心衰的治療已從利尿、強心、擴血管等短期血流動力學/藥理學措施，轉為以神經內分泌抑制劑為主的長期的、修復性的策略，目的是改變衰竭心臟的生物學性質。

(1)病因治療控制高血壓、糖尿病等危險因素，使用抗血小板藥物和他汀類調脂藥物進行冠心病二級預防。

(2)改善症狀根據病情調整利尿劑、硝酸酯和強心劑的用法用量。

(3)正確使用神經內分泌抑制劑從小劑量增至目標劑量或患者能耐受的最大劑量。

(4)監測藥物反應①水鈉瀦留減退者，可逐漸減少利尿劑劑量或小劑量維持治療，早期很難完全停藥。每日體重變化情況是檢測利尿劑效果和調整劑量的可靠指標，可早期發現體液瀦留。在利尿劑治療時，應限制鈉鹽攝入量(d)。②使用正性肌力藥物的患者，出院後可改為地高辛，反覆出現心衰症狀者停用地高辛，易導致心衰加重。如出現厭食、噁心、嘔吐時，應測地高辛濃度或試探性停藥。③血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)每1～2周增加一次劑量，同時監測血壓、血肌酐和血鉀水平，若血肌酐顯著升高[>265.2μmol/L(3mg/dl)]、高鉀血癥(>5.5mmol/L)或有症狀性低血壓(收縮壓<90mmHg)時應停用ACEI(或ARB)。④病情穩定、無體液瀦留且心率≥60次/分鐘的患者，可以逐漸增加β受體阻滯劑的劑量，若心率<55次/分或伴有眩暈等症狀時，應減量。

(5)監測頻率患者應每天自測體重、血壓、心率並登記。出院後每兩週複診一次，觀察症狀、體徵並複查血液生化，調整藥物種類和劑量。病情穩定3個月且藥物達到最佳劑量後，每月複診一次。

以上內容為我們介紹了左心力衰竭的治療方法，我們應該最快的投入到治療中去，以免給我們的疾病帶來更大的影響，出現系列的心臟病等多種嚴重的疾病，給我們的身體帶來更大的傷害，以上的方法都是不錯的方法可以嘗試。