木薯 植物性食物中毒

毒理

一般氰氫酸中毒過程迅速，但木薯中毒病情發展較慢，可能由於亞麻苷在消化道內水解需一定時間，或因亞麻苷在烹煮過程中受到一定破壞而影響水解速度。

臨床表現

噁心、嘔吐、腹痛、頭暈、頭痛、乏力、嗜睡、心悸、脈速等。呼吸先頻速，後轉為緩慢而深，再加重則由呼吸困難轉向呼吸衰竭。患者可出現煩躁不安，腱反射亢進，陣發痙攣，全身抽搐，面色蒼白。可因缺氧伴青紫，意識障礙，由嗜睡而至昏迷。部分患者有發熱及頸項強直，心律失常，血壓下降，最後可因休克、呼吸中樞麻痺而死亡。患者嘔吐物有木薯殘渣，具核桃氣味;尿中硫氰酸鹽增多。氰化氫可作毒物鑑定。

診斷

1.有食用木薯史。

2.臨床特點：①潛伏期2～12小時，症狀多在食後5～6小時出現。②中毒表現：噁心、嘔吐、腹痛、頭暈、頭痛、乏力、嗜睡、心悸、脈速等。③患者嘔吐物有木薯殘渣，具核桃氣味;尿中硫氰酸鹽增多。氰化氫可作毒物鑑定。

急救處理

1.催吐，予1：5000高錳酸鉀溶液洗胃。

2.50%硫酸鎂60ml導瀉。

3.靜脈補液。

4.對症治療。

附：木薯去毒法：①剝除內皮，水煮棄湯;②將生木薯置水中浸4～6天，每天換水1次，取出晒乾備食;③煮熟後再置清水中浸泡40小時;④將生薯切片晒乾防黴貯存，食前磨粉浸水後去毒。