吃不下飯時有方法 艾滋病患者的飲食護理

人體感染艾滋病病毒（HIV）後，由於多種原因會造成身體的代謝、食物的消化吸收發生變化，絕大多數人會出現一些影響營養素攝入和利用的症狀，如腹瀉、食慾不振、噁心嘔吐等，由此會加重患者的營養缺乏，降低身體對疾病的抵抗能力，並影響其生理功能。專家指出，艾滋病患者除了進行藥物治療外，還應該注意營養支援，營養狀況是確定艾滋病病人生存時間長短的一個重要因素。當艾滋病患者出現不同的症狀時候，當及時注意補充營養。

忌食生、冷、油膩防腹瀉

慢性腹瀉是艾滋病常見的併發症，是患者體重降低的一個主要的促進因素，而體重降低其生存時間明顯短於體重正常的病人。因此，減輕腹瀉、提高食物的吸收率，對維持病人正常的體重是十分必要的。陸主任說，艾滋病患者預防腹瀉應食用一些含脂肪低的食物，每天攝入脂肪在40g左右，不要食用過多，難消化會加重腹瀉。食物烹調時應限制植物油的使用，以蒸、煮、燴、燒等方法為主，禁用油炸、煎、爆炒等。另外，每天蛋白質攝入量應在100g左右，能量在10.46-12.55MJ（2500-3000kcal）之間。可吃一些脂肪含量較低而蛋白質含量豐富的食物，如瘦肉、雞肉、魚蝦等海產品、豆製品等。避免吃纖維多和粗糙的食物，比如有籽、帶皮的水果和蔬菜、豆類、玉米、洋蔥、蒜、菜花、麵包和花生等。纖維含量高的食物，如韭菜、芹菜、榨菜等，刺激腸蠕動，會加重腹瀉。吃些容易消化的食物，如細掛麵、粥、爛米飯、豆腐等。要補充維生素和礦物質。如果腹瀉次數較多時，儘量少吃蔬菜和水果，可用鮮果汁、番茄汁等補充維生素。補充充足的水分和含有豐富鉀離子的食物，因為腹瀉會引起身體脫水，要比平常多喝3~4杯水。要多補充含有豐富鉀離子的食物如香蕉、馬鈴薯、魚和肉類。有一些食物對止瀉有幫助，如白米飯、水煮白麵條、白麵包等。如果產生脹氣，則豆類食物不要食用。

吃不下飯時有方法

當患者吃不下飯，專家說也可以應對的，但要遵循原則，比如備一些營養豐富的食品放在身邊，以便覺得有胃口時可以進食;少食多餐;細嚼慢嚥，這樣能使胃不至於太快充實;在進食前不要喝太多的液體，如水、飲料等，進食時喝少量的液體，兩次進餐之間喝一些湯;喝有營養的飲料，如牛奶、豆漿與酸奶;在晚上睡覺前可以吃些食物;在一個放鬆的環境，與朋友一起或聽喜歡的音樂進食。

嘴中有異味要變化飲食

如感到吃肉的口味不好時，換吃雞、鴨、魚或蛋;設法增加食物的香味，如在蔬菜中加些香腸、火腿、鹹肉或蔥等以刺激食慾;有時調味品能去除異味，可在食品中加入醋、檸檬汁，也可吃些泡菜、鹹菜;多喝茶、水、咖啡、水果或者糖;不吃有強烈腥味的食物如魚、蝦等。

噁心嘔吐更應按時就餐

感染和藥物都會引起嘔吐反胃，陸主任強調不能不想進食就不吃。少吃或不吃只會使情況更糟。這時候可以讓醫生開治噁心嘔吐的藥，在就餐前半小時口服;少量的低脂食物能抑止噁心和嘔吐;儘量吃乾的食物，如饅頭幹、麵包幹、餅乾等;吃鹹的食物，不要吃甜食;喝清湯;飯後不要立即躺下，最好隔一小時，如果感到體力不支，可半躺半坐;飯後要鬆衣帶，並儘量呼吸些新鮮空氣;如果一聞到食物的氣味就噁心，那在短時間內不要吃該食物，同時在烹調時，儘量不要讓患者聞到烹調的氣味;可採取少量多餐的方式;不要食用辛辣、高脂以及含咖啡因的食物。

口腔或咽喉疼痛時以流質為主

口腔和咽部發生炎症，對患者來說是常見的症狀，炎症會導致疼痛，某些藥物可以造成口乾，從而影響進食。專家介紹，口腔或咽喉有炎症或腫脹時，則首先應消除炎症;不要食用粗糙、含纖維高、需要大量咀嚼、堅硬的食物;要吃軟食，蔬菜和肉都應切得很細;如軟食也不能下嚥，則吃半流質，如蘑菇馬鈴薯湯、雞蛋玉米湯、香蕉、粥類，嬰兒用食物也是不錯的選擇;避免吃太酸或太鹹的食物，橙汁、葡萄汁、番茄汁等酸性果汁也不要飲用，會刺激口腔;不吃辛辣的食品;要吃溫食，不要吃太燙的食物;冰棒、冰激凌類的冷凍食品可以減輕吃東西時的疼痛和吞嚥，可以試著把一些可以作成冰棒的食物以冷凍方式處理後食用;用吸管、杯子或直接飲用半流質，比用匙吃刺激口腔的機會少。有些藥物的副作用可以導致口乾，可以多喝一些清淡的果汁（如蘋果、水蜜桃汁）;吃些較酸的糖果，使分泌唾液溼潤口腔;必要時找醫生開一些人工唾液。

艾滋病患者要注意營養

艾滋病病毒感染者和患者在進行藥物治療的同時，還應積極進行營養支援。營養支援的主要目的是促進體內蛋白質合成，為人體免疫功能的恢復提供必要的營養，貯存能量，維持人體器官功能。從某種意義上說，營養支援對改善艾滋病感染者和患者的生活質量起著輔助藥物治療的作用。

以高蛋白質和高熱量飲食為主通常，艾滋病病毒感染者和患者會因體質改變而出現蛋白質消耗增加、小腸吸收能力減退、體重減輕等現象。此外，服用藥物還會影響患者造血功能。針對這些特點，患者和感染者的飲食應以高蛋白質及較高熱量的食物為主，並遵循“多樣、少量、均衡”的飲食原則。

有益的高蛋白質食物有：魚蝦類，如海水魚、蝦、墨魚、貝、蟹等;家禽類，如雞肉、鴿肉、兔肉;牛奶及乳製品，如優質乳酪;蛋類，如雞蛋、鴨蛋;豆類，如豆腐、豆漿或其他豆製品;其他肉類。高蛋白質飲食會增加腎臟的負擔，如果身體不適，請與醫生和營養師取得聯絡，以便對飲食作適當調整。

注意補充維生素和礦物質應多吃新鮮的水果和蔬菜，特別是富含胡蘿蔔素（如菠菜、芥藍、番薯、南瓜、胡蘿蔔）、維生素C（如青椒、橘子、綠菜花、菠菜）、維生素E（如榛子、松子、開心果、大杏仁）及含鋅（如牡蠣、貝類、穀類）的食物。應儘量少吃高脂肪的食物，少吃甜食。

具有特殊作用的食物目前，還沒有確切的證據表明食物能預防或降低HIV的感染，但有些食物可以增強患者的免疫力，減少併發症。

科學家在試驗中發現，維生素C與谷胱甘肽能抑制HIV，其中谷胱甘肽對病毒的抑制率高達90%，而感染者體內的谷胱甘肽含量相對較低，這表明谷胱甘肽可能有助於抑制病毒複製。谷胱甘肽存在於許多食物中，其中蘆筍和西瓜中的含量較高，新鮮的葡萄、橘子、草莓、桃子、南瓜、綠菜花等也含有谷胱甘肽。需要指出的是，罐裝及加工食品裡谷胱甘肽的含量只有新鮮食品的1/8。此外，若將上述食品加熱、磨碎或榨汁，也會損失部分谷胱甘肽。

香菇也可增強免疫功能。日本的試驗結果顯示，香菇具有一定的抗HIV的效果。

注意飲食衛生由於艾滋病病毒感染者和患者的免疫功能較差，平時應格外注意飲食衛生。不吃不潔淨的生食或半生不熟的食物，進食前一定要洗手，注意用餐時的環境衛生。一旦發生腹瀉，應該多喝飲料，如水和不含檸檬酸的果汁，以補充水分，不要飲用含咖啡因的飲料（如咖啡、可樂）和奶製品的飲料。在腹瀉痊癒之前，千萬不要進食油炸食品和新鮮的水果。