溼阻脾胃證的中醫辯證論治方法
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溼阻脾胃證是中醫學上常見的一種徵候,一般來講,在出現溼阻脾胃證後,大家可用下列中醫方法進行辨證論治,其可起到理想的效果。
溼困脾胃
症狀:肢體睏倦而重,或頭重如裹,胸悶腹脹,納食不香,口中粘膩無味,便溏,或有
形寒,舌苔白膩,脈搏濡滑。
治法:芳香化溼。
方藥:藿香正氣散。
本證主要指溼從寒化的寒溼證,代表方為藿香正氣散,具有很好的化溼功效。方中以藿香、紫蘇、陳皮、白芷芳香化溼;厚朴、法夏、白朮苦溫燥溼;大腹皮、茯苓淡滲利溼。集芳香、苦溫、淡滲於一方,並配合桔梗宣通肺氣,甘草甘緩和中,共奏溫化寒溼之效。若口有甜味者,加佩蘭以加強芳香化濁之力。若兼見食滯噯腐吞酸者,加用山楂、神曲、雞內金消食化滯。若腹脹便溏者,合用平胃散,以增強健脾燥溼的作用。若兼有表證寒熱者,加荊芥、防風辛散表邪。
溼熱中阻
症狀:脘痞悶似痛,納呆,大便不爽,口中苦而粘膩,渴不欲飲,四肢困重,或有身熱不揚,汗出而熱不退,舌苔黃膩,脈濡數。
治法:清熱化溼。
方藥:王氏連樸飲。
本方以黃連、山梔苦寒清熱燥溼;法夏、厚朴運脾化溼除滿;石菖蒲、蘆根、香豉和中清熱,醒脾除溼。亦可加滑石、鮮荷葉、薏苡仁清利滲溼。脘連腹脹,加陳皮、大腹皮理氣寬滿。身重痛者,加木防己除溼通絡止痛。本證又可吞服甘露消毒丹,每服5-10g,日服2次,以清熱利溼,芳香化濁。
脾虛溼滯
症狀:四肢睏乏,脘腹痞悶,喜揉按,大便溏薄,神疲乏力,厭食油膩,舌苔薄膩或舌質胖淡。
治法:健脾化溼。
方藥:香砂六君子湯。
本方以黨蔘、茯苓、白朮、甘草健脾益氣;法半夏、陳皮理氣化溼;木香、砂仁和胃醒脾。可加葛根、藿香升清化溼。如面浮肢腫者,加黃芪、扁豆、苡仁益氣利溼消腫。
溼阻病中,尚有部分患者,在盛夏季節,出現心煩口渴,無汗或出汗較少,發熱不退,胸悶,納呆,神疲乏力,舌苔膩,脈數,此乃暑溼外襲,又名“疰夏”,可用鮮藿香、鮮荷葉、羌活、薄荷、板藍根、六一散等清化暑溼,每能獲效。
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