鐵中毒症狀

很多朋友因為有貧血的現象而要補血，我們知道多吃一些含有鐵元素的食物是可以有效補血的，所以含鐵的食物深受人們的喜歡，但是我們也應該知道，補鐵要適量，如果補鐵太多的話容易出現鐵中毒的現象，這樣的話我們不但無法去治療貧血而且還會造成對於身體的傷害。

我們要懂得一些鐵中毒的症狀，這樣才能當身體出現一些症狀的時候及時停止補鐵並且找到適當的方法去治療鐵中毒，那麼鐵中毒的症狀到底是如何的呢？

1.面板色素沉著

90%～100%的病人有面板色素沉著。特徵性的金屬顏色或石板灰色有時被描述為青銅色或暗褐色，這是由於黑色素增多（導致青銅色）和鐵沉積（導致灰色色素）沉著在真皮中。面板乾燥，表面光滑、變薄、彈性差，毛髮稀疏脫落。色素沉著通常為全身性，但面板暴露部位、腋下、外陰部、乳頭、瘢痕等部位可能更為明顯。口腔黏膜及牙齦亦有色素沉著。色素沉著的分佈特點與慢性腎上腺皮質機能不全相似。

2.繼發性糖尿病

見於50%～80%的患者，在有糖尿病家族史的患者中更可能發生。早期輕度受損者可無典型症狀，中、後期胰島受損嚴重者則可有典型症狀。晚期併發症與其他原因引起的糖尿病相同。未及時治療者可發生急性代謝紊亂併發症如酮症酸中毒、非酮症高滲糖尿病昏迷等。過去認為胰島B細胞破壞是導致糖尿病的主要原因，但近年發現有的患者血中胰島素濃度並無明顯下降，故有人認為鐵有直接拮抗胰島素的作用，可使外周組織對葡萄糖的利用降低，從而導致血糖升高及糖尿病。治療與其他型別的糖尿病相似，但HC患者更經常伴有明顯的胰島素抵抗。

3.肝臟病變

是HHC最常見的臨床表現。肝腫大可先於症狀或肝功異常出現，有症狀的患者中90%以上都可出現肝腫大，其中部分患者幾乎沒有肝功能受損的實驗室證據。轉氨酶輕度升高見於30%～50%病人，放血療法後，轉氨酶恢復正常。晚期出現肝功能減退和門靜脈高壓，嚴重者可發生上消化道出血及肝昏迷，門靜脈高壓和食道靜脈曲張的出現比其他原因引起的肝硬化少見。HHC的長期肝硬化患者中14%（10%～30%）發生癌變，高於任何型別的肝硬化，常作為一種晚期後遺症出現；大多數腫瘤為多灶性，出現症狀時可能已經轉移。脾大見於大約半數的有症狀的患者中。

4.心臟病變

充血性心力衰竭常見，見於約10%的年輕患者，尤其是青少年血色病患者。充血性心力衰竭的症狀可能突然出現，若未經治療可迅速發展直至死亡。心臟呈瀰漫性擴大，如果沒有其他明顯的臨床表現可能被誤診為特發性心肌病。心律失常、心絞痛、心肌梗塞較為少見。心律失常包括室上性過早搏動、陣發性快速型心律失常、心房撲動、心房顫動、房室傳導阻滯、心室顫動。

5.內分泌腺功能減退

最常見的為性腺功能減退，可能早於其他臨床症狀。男性表現為陽痿、性慾消失、睪丸萎縮、精子稀少、不育、男性乳房發育；女性有月經紊亂稀疏、閉經、不孕、體毛脫落等。上述改變的原因主要是由於鐵沉積損害下丘腦—垂體功能所致的促性腺激素產生減少。還可能出現垂體前葉和腎上腺皮質功能不全、甲狀腺功能減退症和甲狀旁腺功能減退症。兒童起病者可有生長髮育障礙，嚴重時可導致侏儒。

6.關節病變

關節病變發生於25%～50%的患者中，通常在50歲以後出現，但可為首發臨床表現或在治療很長時間後才發生。手關節尤其第2、3掌指關節通常最先受累，隨後還可累及腕、髖、踝，膝關節等。關節受累後出現關節炎症狀，如關節疼痛、活動不靈、僵硬感等，但無紅腫與畸形。

7.其他臨床表現

有胰腺外分泌障礙時可出現消化不良、脂肪瀉、上腹部隱痛不適等與慢性胰腺炎相似的表現。紅細胞生成正常，沒有貧血。血液學方面的異常不常見到。患者抗感染能力一般下降，易發生細菌性感染如肺炎、敗血症、腹膜炎等。

上文我們介紹了在治療貧血的時候我們補鐵要適量，不能亂補鐵，否則會出現鐵中毒的現象，鐵中毒容易導致我們出現內分泌腺功能減退，心臟的病變，以及繼發性糖尿病和面板色素沉著，上文詳細介紹了鐵中毒的症狀。