脊柱壓縮性骨折治療 危害竟是這麼嚴重

一些老年人骨組織的礦物質和骨基質漸漸發生變化，導致骨的脆性增加和抗折性降低，易患上脊柱壓縮性骨折。迄今為止，尚無有效的治療方法使已疏鬆的骨組織恢復正常，直到最近幾年，國外學者研究出了Kyphoplasty(中文譯為“經皮穿刺球囊擴張椎體後凸成型術”)，才出現了新的轉機。

一、脊柱壓縮性骨折的病因

脊柱是人體上半身負重的主要結構。隨著年齡增長，骨組織的礦物質和骨基質漸漸發生變化，導致骨的脆性增加和抗折性降低。在自身重力的長久作用下，鬆質骨終因不堪重負壓縮變形呈楔狀。這種病理改變常發生於下胸椎和上腰椎，並非一天兩天形成，而是緩慢壓縮，最後整個錐體變成後闊前窄的梯形，造成脊柱的彎曲變形。大多數老人之所以彎腰駝背，步履蹣跚，就是因為這種變化的結果。這種椎體，一旦受到垂直方向的間接暴力、或輕微外傷，有的甚至無外傷的情況下都很容易發生骨折。

二、椎體壓縮性骨折的後果

骨質疏鬆椎體變形後，因重心前移而發生平衡改變、肌肉疲勞、表現為背駝腹部隆起、行走緩慢，易摔倒併發骨折。椎體發生骨折的時侯，患者立即會感覺到劇烈的背痛，無法直立。骨折一旦發生，再次骨折的機會就會增加5倍，因為個別椎體的塌陷增加了其它部位損傷和退變的機會。同時，長期臥床活動減少還會導致更多的骨質丟失。脊柱畸形還使胸腹受壓影響呼吸和食慾，也使得睡眠質量下降，這樣惡性迴圈導致多種併發症。不僅如此，椎體壓縮性骨折還會引起多種心理障礙，如：情緒低落焦慮、自信心不足等，而導致社會地位的下降。

三、椎體壓縮性骨折的治療

迄今為止，尚無有效的治療方法使已疏鬆的骨組織恢復正常。所以骨質疏鬆性脊椎壓縮性骨折成了老年人面臨的一個嚴峻的健康隱患。以往治療方法包括：臥床休息、麻醉鎮痛、佩帶支具等，效果都很差。長期臥床會因活動減少，更加重了骨量丟失，進一步惡化骨質疏鬆;而麻醉藥的應用，只能短期鎮痛並不能糾正畸形，且長期應用還會有許多副作用。開放手術治療，不僅手術本身創傷極大，而且反而會加劇骨質的疏鬆。傳統的椎體成形術不是將骨折復位，而是在畸形位固化。這雖然可緩解痛，但是畸形卻被保留，後遺症較多。還容易出現滲漏和各種併發症。

直到最近幾年，國外學者研究出了Kyphoplasty(中文譯為“經皮穿刺球囊擴張椎體後凸成型術”)，才出現了新的轉機。