古代醫生的行為準則 收“紅包”者嚴重會被充軍

網友在優酷網上傳了一條題為“新東方名師李睿醫生教學生收‘紅包’”的視訊，視訊中一男子在講臺上大談自己當醫生時收“紅包”賺外快方法，宣稱妻子3萬元年終獎只抵得上他一個月上交的個稅。醫生收“紅包”話題再次引起關注。古代是如何管理和考核醫生的？為此編輯找來一段史料，不妨一讀。

古代對從醫者的考核，由官府專門掌管醫事的官員進行，他們的職稱分為醫生、府、史、徒。這裡說的“醫生”與後世泛指給人治病的醫生不同，而是管理醫學領域的高階官員。

唐代設“太醫署”，清代設“太醫院”。到了年終要對登記在冊的從醫者進行嚴格考核，並決定他們的俸祿待遇。考核的主要依據是從醫者治療病人的存活率。當時從醫者治病的記錄叫“醫案”，它是醫生所記的治病成績。當時規定，凡經從醫者診治無法痊癒而死亡的，從醫者必須及時寫出詳細死因，年底上報，掌管醫事的官員進行認真仔細稽核。

醫工，唐代太醫署的官名。按醫術分為：上工，十全九；中工，十全七；下工，十全六。可見當時的醫術已經相當高明瞭，即使是中下等級的醫工，所經醫治的病人也十有六七者能康復。宋代，杭州有一醫院名“安濟坊”，它是這樣考核所轄從醫者的：每年治療1000人以上，十全八的，獎度碟一道；每年治療500人以上，十全八的，賞錢20貫；每年治療1000人左右，十全九的，則有特別的獎。與此同時，管理“安濟坊”的僧人，如三年內治癒1000人的，賜予紫衣和祠部碟一道；凡從醫者如以無病者冒充或杜撰病人而騙取錢米的，則給杖一百。如有從醫者收取病人錢米或銀兩的，一經查實，輕者給杖一百，取消全年俸祿，並勾銷從醫資格，重者則充軍勞役。