李方奇：拍B超可以判斷注射物是奧美定還是生長因子？

在非正規注射物(奧美定、生長因子、骨粉、矽油以及各種混合注射物)取出的臨床工作中，幾乎所有的患者都會問到相同的問題：怎麼確定注射的是奧美定？我注射的要怎麼取出啊？我的手術到底好不好做？

北京艾瑪整形李方奇院長說這個問題並不簡單，很多經驗較少的醫生也經常是一頭霧水，那麼到底應該怎麼判斷注射物的情況呢？

李方奇院長說提到注射物的基本情況首先離不開術前檢查。而對於檢查來說最簡單直觀的莫過於視診和觸診，視診就是我們所說的用眼睛看，出現的併發症表現是怎樣的？對於注射部位來說面積大小不是最重要的，重要的是注射物離你將要設計的切口有多遠、離身體重要的解剖結構有多遠，面板的完整度怎麼樣，術後會不會留疤？

相對於視診來說，觸診主要是靠摸，一些稍微深在的包塊或者結節可以通過觸診摸出來，李方奇院長表示對於有經驗的醫生來說甚至可以靠觸診確定注射物的包膜是否形成，內容物性質如何等等。

視診和觸診是術前檢查的第一步，也是必不可少的一步，可以幫助我們對病情進行初步判斷。因為即使再有經驗的醫生也不可能通過視診和觸診準確地判斷非正規注射物的種類、注射層次和分佈範圍。所以，我們需要更多、更精確的資訊來指導手術、評估手術的預後，需要配合影像學檢查。因為非正規注射物感染的組織和周圍正常組織的密度不一樣。

李方奇院長說可以依賴的只有我們的透視眼——各種各樣的影像學檢查(X線、B超、CT、MRI)。

李方奇院長個人的經驗來說，對於侷限的注射部位和注射層次來說，B超提供的資訊量即可滿足要求，關鍵是便宜且便捷。