更年期不避孕當心葡萄胎 四十歲女人少碰避孕藥

女性進入更年期之後，卵巢功能也會跟著衰退，隨即出現排卵障礙，甚至不排卵。因此，很多更年期女性都誤以為更年期之後排卵停止，也不會再受孕，因此同房時並不採取避孕措施。殊不知，更年期女性仍有排卵的可能，若不避孕，很容易懷上葡萄胎。

什麼是葡萄胎

我們都知道，好的原料製造好的產品，原料質量不合格只能產次品，葡萄胎也一樣。女性的卵巢猶如倉庫，存放著數十萬枚卵子，隨著年齡增大，卵子也逐漸耗盡，剩餘的卵子經過幾十個春秋的存放質量也在發生變化，如蛻變、老化等。當蛻變、老化的卵泡與精子相遇，受精後，就有可能形成葡萄胎。

停經後陰道出血是葡萄胎最常見的症狀，一開始可表現為少量不規則出血，持續不止，以後逐漸增多，常致大出血、休克，出血時腹痛常不明顯。另外由於葡萄胎患者體內絨毛膜促性腺激素（HCC）濃度明顯增高，患者妊娠咽吐出現早、程度重、時間長。婦科檢查可發現患者子宮增大明顯超過停經月份，且子宮極欽。

更年期婦女仍有懷孕可能

婦女進入更年期後，卵巢功能開始衰退，排卵功能出現障礙，卵巢經常出現不排卵現象，但很多人想當然的把“排卵功能障礙”預設為“停止排卵”，因而忽視了採取避孕措施。熟料，更年期婦女雖有排卵障礙，但偶爾還是會有卵子排出，此時若有房事而不避孕，也是有可能懷孕的。這些“非常幸運”的女性面臨的有可能是人流，也可能是葡萄胎。因此，更年期婦女切不可因卵巢功能開始哀退而麻痺大意，應採取切實有效的避孕措施。

更年期婦女避孕宜選避孕套

更年期婦女要避孕，哪種方式最合適？宮內節育器一般適合已育婦女，但由於更年期婦女的卵巢功能衰退，易發生功能性子宮出血，放環後有可能會進一步加重子宮出血，因此並非更年期避孕的最佳選擇。而更年期婦女對雌激素又較為敏感，如果長期口服避孕藥避孕，口服避孕藥內所含的雌激素又有誘發婦科癌瘤的可能，因此，釆用口服避孕藥避孕也不適宜。建議更年期婦女採用安全套避孕，既可提高避孕效果，又可減輕陰道乾澀帶來的性交不適，可謂一舉兩得。

何時不再需要避孕

更年期婦女何時才不需要擔心避孕問題？醫生表示，圍絕經期中，部分女性可能在停經數月甚至近一年後再次月經來潮，因此，判斷是否絕經以完全一年無月經來潮為準。因絕經後仍可能殘存有卵泡，故絕經後12個月內仍需避孕，絕經一年後才可停止避孕。

四十歲以上的女人少碰避孕藥

一般來說，避孕藥主要成分是雌激素和黃體素。中年女性，因為馬上要進入更年期了，身體內的雌激素常常忽高忽低。如果此時服用避孕藥，將人為地增加雌激素含量，容易造成雌激素水平紊亂。長此以往，體內的雌激素越積越多，月經容易受影響，甚至會出現不規則陰道流血、乳房脹痛，以及助長原有的子宮肌瘤，誘發子宮內膜癌、宮頸癌等。

特別是緊急避孕藥，40歲以上的女性更是不要碰。因為，緊急避孕藥的用藥劑量明顯高於常規避孕藥，如每片毓婷含孕激素0.75毫克，而短效避孕藥含孕激素0.125毫克。可見，服用一次緊急避孕藥量相當於6次的短效避孕藥量。如果短期內多次重複使用，顯然會增加雌激素紊亂。

通常情況下，服用短效避孕藥6～7年，長效藥避孕藥3～4年就應該考慮更換避孕方式了。服用期間，最好在每次月經結束後做乳房自我檢查，每一年接受子宮頸抹片檢查。

丈夫在選擇避孕方式上要多替妻子著想。專家稱，安全套是較好的選擇，除避孕外，還能阻斷夫妻間易交叉感染的病菌。另外，上節育環避孕也是中年女性不錯的選擇，目前節育環材質不僅質量好，創傷也比較小。