子宮內膜異位症診斷的金標準

在我國正常婦女中，不孕率為15%，而在患有子宮內膜異位症的婦女中，不孕率高達40%以上。在近些年的婦科手術中，臨床醫生髮現有5%-15%的患者存在子宮內膜異位症，並且有逐漸增多的趨勢。

一般來說，子宮內膜不僅隨著月經週期性增生、脫落，還喜歡轉移到異地生活。內膜碎片若經輸卵管逆流（常發生在經期或陰道出血時有性生活或有宮腔內操作等情況），進入盆、腹腔或經淋巴管播散至其它部位，它就會隨遇而安的種植下來，形成異位內膜即可稱“非法移民”。所以說，子宮內膜是人體內最富有“移民”傾向的一種組織，總想到自己領土以外的地方建立“定居點”。

當體內免疫系統功能不全時，對不經常接觸的組織，可能會出現判斷錯誤。由於子宮內膜與免疫細胞不經常相遇，彼此十分陌生，因此異位的子宮內膜與免疫細胞碰見時，就會被免疫細胞視為“偷渡分子”，引起體內免疫大軍對它發動包圍戰。用免疫生物學的說法就是-異位的子宮內膜起到了抗原作用。異位的內膜碎片被吞噬細胞吞噬後 ，就被吞噬細胞認為是異己或外來抗原。它會把這一錯誤的識別資訊傳遞給T淋巴細胞（是 一種免疫細胞），進而激發起一系列針對子宮內膜的自身免疫反應—產生抗子宮內膜的抗體。這些免疫細胞和抗體，不僅要消滅“定|居點”的 “非法移民”，還會株連宮腔內的正常子宮內膜，導致不孕或流產 。

子宮內膜異位症診斷的金標準是：腹腔鏡下（也包括開腹手術）在盆腔內看見異位內膜病灶或取出可疑組織做病理檢查證實。腹腔鏡手術既可以明確診斷又可以對疾病進行臨床分期，並且術中還可進行異位病灶的治療（鐳射等）。

手術＋藥物治療方案，為子宮內膜異位症的金標準治療方案。