複發性流產該如何治療與預防

什麼是自然流產？

妊娠不足28周，或者胎兒體重不足1000g而終止者，稱為流產。如果是手術或藥物等人為因素終止妊娠者屬於人工流產；而自然因素導致的流產稱為自然流以往自然流產1次該怎麼辦？

正常夫婦也存在20%左右自然流產概率，僅有1次自然流產病史的夫婦不必緊張，建議休息6月，做孕前健康檢查後再次準備妊娠。如果懷孕後最好早期檢查，必要時保胎治療。

以往自然流產2-3次該怎麼辦？

連續自然流產2次或2次以上者稱習慣性流產或複發性流產。這種情況下應夫婦雙方做自然流產病因的檢查，針對病因治療，避免再次流產。

複發性流產病因篩查包括哪些？

A、生殖道解剖異常：B超、子宮輸卵管造影或宮腔鏡檢查排除子宮內膜息肉、子宮粘膜下肌瘤、鞍狀子宮、子宮縱隔、雙子宮；B、內分泌檢查：性激素六項、黃體期孕酮、甲狀腺功能、口服糖耐量及胰島素釋放試驗；C、遺傳檢查：夫妻雙方染色體核型檢查、流產胚胎染色體核型檢查；D感染因素檢查：病毒（弓形蟲、風疹、皰疹）檢查、宮頸衣原體、淋球菌檢查；E、免疫因素檢查：夫妻雙方血型（ABO及RH血型）、生殖免疫抗體（抗子宮內膜抗體、抗心磷脂抗體、抗精子抗體等）；F、男方精液常規及畸形率檢查，必要時檢查男方精子DNA完整性。

複發性流產該如何治療、預防？

複發性流產夫婦應做流產病因的全面檢查，若發現明確病因，可以針對病因治療後妊娠；若無明確病因，屬不明原因性重複性流產，可以應用丈夫淋巴細胞免疫治療後再妊娠。如果查明原因後，計劃妊娠，建議行陰道B超監測排卵，估計排卵時間指導同房，排卵後立即開始黃體支援等治療。