新生兒窒息的急救護理措施有哪些

新生兒出生主要有兩種方式，剖腹與順產，每種分娩方式都會有意外出現，嚴重的就是新生兒窒息，會造成此現象的原因主要是出生前宮內已經出現窒息現象，二是出生時受到感染等原因產生的窒息，發生此現象後要進行窒息的急救護理，可避免新生兒發生死亡的意外，那麼新生兒窒息的急救護理措施有哪些呢？

胎兒娩出後搶救與護理：

保暖

新生兒娩出後立即置於事先預熱的紅外線輻射臺上，擦乾全身面板，產房的溫度一般在20℃～30℃。所有新生兒都容易丟失熱量而受抑制，處於窒息狀態下的新生兒其調節功能不穩定，更容易成低溫狀態。低溫會導致低氧血癥、高碳酸血癥及酸中毒，妨礙有效的復甦。

清理呼吸道

胎兒娩出後立即評估羊水性狀、呼吸、面板顏色、肌張力及新生兒成熟度。保留臍帶(距臍輪上10cm左右斷臍)，建立通暢的氣道及自主呼吸。新生兒復甦成功的關鍵在於有效的通氣，糾正低氧血癥、酸中毒、心動過緩。胎頭一旦娩出，用手擠出口鼻中的分泌物，胎體娩出，立即用新生兒電動吸痰器接12號吸痰管吸引力100次/min。此時患兒膚色迅速轉紅，心率增快，缺氧狀態緩解。

復甦後觀察護理：

保溫

保溫箱使用時應注意面板水分蒸發較多，新生兒易失水及角膜乾燥，應多給補充液體30ml/(kg·d)，並注意保護眼睛。

控制給氧

目前我們採取小兒面罩給氧，將氧氣溼化後，輸入面罩器，使氧氣開口儘量接近病兒的口鼻。面罩由透明塑料製成，便於觀察病情，但應注意氧濃度的調節，因低氧和高氧對新生兒危害都很大，低氧可造成心率過速、酸中毒，高氧可造成晶體後纖維增生症。因此，新生兒尤其是早產兒應根據血氣結果調整給氧。復甦後根據患兒的情況給予氧氣吸入3～6h，以後可間斷給氧，至青紫消失或呼吸平穩為止，氧濃度以40%～50%為宜。保持安靜，儘量少搬動，以免引起或加重顱內出血。體位可使頭肩略墊高，使腹部內臟下降，增加胸腔擴大的機會，同時也減輕了心臟負擔和顱內壓。

根據醫囑給予補液、抗感染、止血、糾酸等處理

補液速度不可過快，以8～12滴/min為宜，以免在短時間內輸液過量，使心臟負擔加重，引起心衰及肺水腫。根據情況可維持液體，以備靜脈給藥及搶救之用。在病情許可的情況下，儘量早吸吮、早開奶，進行母乳餵養。因母乳中含有豐富的微量元素、多種氨基酸、免疫因子、球蛋白等，能促進新生兒的生長和發育，防禦和抵抗外界致病因子的侵襲，有利於疾病的恢復。再者母乳溫度適宜，有利於新生兒胃腸吸收，可防止小兒腹瀉等。吃奶後避免多動，餵奶時頭背部略抬高，喂後豎起輕拍背部，向右側睡，防止嘔吐，不會吸吮者用滴管法或管飼法餵母乳。

新生兒窒息的急救護理措施要按照新生兒的病情，醫生會執行正確的急救，而新生兒家屬則要重視後期的護理。新生兒出生後出現窒息時，身體各項指標會受到影響，患兒必須接受正規的醫院護理治療，等到病情穩定後身體無任何異常時才可出院。因為新生兒窒息時大腦會受到刺激，將有可能發生腦部疾病。