認識血管性水腫 你知道多少？

血管性水腫常見原因不是過敏，而是C1抑制物缺乏，因其反覆發作且可累及粘膜，如果忽視可能會因喉頭水腫而致命，而且目前國內也沒有急性發作期的治療藥物。所以具備一定的常識才能對本病起到一個預防作用。

認識血管性水腫

是指發生於組織疏鬆部位(如眼瞼、口脣、舌、外生殖器、手和足等)的侷限性腫脹，邊界不清，呈膚色或淡紅色，表面光亮，觸之有彈性感，多為單發。

與蕁麻疹的風團區別？

風團多變，以癢為主，24小時內消退。而血管性水腫疼痛明顯，呈侷限性，持續時間長，常在3天以上。

引起血管性水腫的原因有哪些？

可能你會首先想到過敏，但從文獻資料顯示除特發性外，過敏性因素只佔16%，排在第二位，第一位的是補體C1抑制物缺乏引起的，佔25%。

什麼樣部況下要考慮過敏性血管性水腫？

食入後20-60分鐘內發生的要考慮過敏，而24小時後發生的過敏可能性小;食入後運動導致的，要考慮食物依賴、運動誘發，以小麥常見;暴露於某種環境後發生;接觸過某種易致敏物質;某種藥物，如阿斯匹林、ACEI等。

認識遺傳性血管性水腫

C1抑制物缺乏引起的血管性水腫中遺傳性佔93%，是常染色體顯性遺傳。特點是反覆發作、非可凹性、非對稱性、不癢。可自限、可累及粘膜，如喉頭水腫、胃腸梗阻等。

誘發原因？

輕微的外傷，甚至是提袋子的壓力都會引起，很容易被誤認為是接觸過敏;拔牙等小手術;藥物，如雌激素、ACEI;情緒影響;感染等。

實驗室檢查：

補體學檢查，包括C4、C1抑制物功能、C1抑制物含量、C1q。通過C1q區分是否為獲得性，如果正常多為遺傳性，C1q水平低下(消耗所致)考慮獲得性。