細菌性陰道炎有什麼症狀

細菌性陰道炎有什麼症狀

細菌性陰道炎是什麼？

細菌性陰道炎（BV）為陰道內正常菌群失調所致的一種混合感染。正常陰道內以產生過氧化氫的乳桿菌佔優勢，當患上細菌性陰道病時，陰道內能產生過氧化氫的乳桿菌減少，導致其他微生物大量繁殖，主要有加德納菌、厭氧菌以及人型支原體，其中以厭氧菌居多，厭氧菌數量可增加100-1000倍。促使陰道菌群發生變化的原因仍不清楚，推測可能與頻繁性交、多個性伴侶或陰道灌洗使陰道鹼化有關。

細菌性陰道病除導致陰道炎症外，還可引起其他不良結局，如妊娠期細菌性陰道病可導致絨毛膜羊膜炎、胎膜早破、早產；非孕婦女可引起子宮內膜炎、盆腔炎、子宮切除術後陰道斷端感染。

細菌性陰道炎是什麼

10%-40%患者無臨床症狀，有症狀者主要表現為陰道分泌物增多，有魚腥臭味，尤其性交後加重，可伴有輕度外陰瘙癢或燒灼感，分泌物呈魚腥臭味是由於厭氧菌繁殖的同時可產生胺類物質所致。檢查見陰道黏膜無充血的炎症表現，分泌物特點為灰白色，均勻一致，稀薄，常黏附於陰道壁，但黏度很低，容易將分泌物從陰道壁拭去。

細菌性陰道炎的診斷

主要採用Amsel臨床診斷標準，下列四項中若有三項結果呈陽性，即可臨床診斷為細菌性陰道病。

1、分泌物：均質、稀雹白色陰道分泌物，常黏附於陰道壁。

2、線索細胞陽性：取少許陰道分泌物於玻片上，加1滴0.9%氯化鈉溶液混合，高倍顯微鏡下尋找線索細胞。線索細胞即陰道脫落的表層細胞，於細胞邊緣貼附顆粒狀物即各種厭氧菌，尤其是加德納菌，細胞邊緣不清。細菌性陰道病時線索細胞需大於20%。

3、酸鹼性：陰道分泌物pH>4.5。

4、胺臭味試驗陽性：取陰道分泌物少許放在玻片上，加入10%氫氧化鉀溶液1-2滴，產生爛魚肉樣腥臭氣味，系因胺遇鹼釋放氨所致。