小兒支氣管哮喘 小兒支氣管哮喘的治療方法

小兒支氣管哮喘是小孩竟然會發生的一種常見慢性炎症疾病，相信很多人對此也是有所知道的。那大家知道小兒支氣管哮喘的症狀有哪些嗎？知道小兒支氣管哮喘的治療方法有哪些嗎？今天小編就來為大家一一介紹一下，感興趣的朋友就來看一下吧。

小兒支氣管哮喘病因

對於很對家長來說，往往都不知道自己的孩子為什麼會患上小兒支氣管哮喘這種疾病。那是什麼病因導致小孩產生支氣管哮喘的呢？下面我們就一起來看一下吧。

1.過敏原

①引起感染的病原體及其毒素

小兒哮喘發作常和呼吸道感染密切相關，尤其是病毒及支原體感染。嬰幼兒哮喘中絕大多數是由於呼吸道感染所致，主要病原體是呼吸道病毒，如合胞病毒(RSV)、腺病毒、流感、副流感病毒等。現已證明合胞病毒感染可因發生特異性免疫球蛋白IgE介導Ⅰ型變態反應而發生喘息。其他如鼻竇炎、扁桃體炎、齲齒等區域性感染也可能是誘發因素。

②吸入過敏原

通常自呼吸道吸入，國內應用面板試驗顯示，引起哮喘最主要過敏原為塵蟎、屋塵、黴菌、多價花粉(蒿屬、豚草)、羽毛等，亦有報告接觸蠶發哮喘，特別是蟎作為吸入性變應原，在呼吸道變態反應性疾病中佔有一定重要地位。兒童期對蟎的過敏比成人為多，春秋季是蟎生存的最短適宜季節，因此塵蟎性哮喘好發於春秋季，且夜間發病者多見。此外，吸入變應原所致哮喘發作往往與季節、地區和居住環境有關，一旦停止接觸，症狀即可減輕或消失。

③食入過敏原

含有過敏原的食物主要有牛奶，蛋類，魚蝦蟹等。而產生食物過敏的小孩大多數都是處於嬰兒期。

2.非特異性刺激物質

如灰塵、煙(包括香菸及蚊香)、氣味(工業刺激性氣體、烹調時油氣味及油膝味)等。這些物質均為非抗原性物質，可刺激支氣管黏膜感覺神經末梢及迷走神經，引起反射性咳嗽和支氣管痙攣，長期持續可導致氣道高反應性，有時吸入冷空氣也可誘發支氣管痙攣。有學者認為空氣汙染日趨嚴重，也可能是支氣管哮喘患病率增加重要原因之一。

3.氣候

兒童患者對氣候變化很敏感，如氣溫突然變冷或氣壓降低，常可激發哮喘發作，因此，一般春秋兩季兒童發病明顯增加。

4.精神因素

兒童哮喘中精神因素引起哮喘發作雖不如成人為明顯，但哮喘兒童也常受情緒影響，如大哭大笑或激怒恐懼後可引起哮喘發作。有學者證明在情緒激動或其他心理活動障礙時常伴有迷走神經興奮。

5.遺傳因素

遺傳是小兒支氣管哮喘的主要病因之一，往往在家族史上有支氣管哮喘的病例的話，患兒也是很容易患上支氣管哮喘的哦。

6.運動

國外報道大部分哮喘患兒，運動常可激發哮喘，又稱運動性哮喘，多見於較大兒童，劇烈持續(5～10分鐘以上)的奔跑以後最易誘發哮喘，其發生機理是免疫性的。

7.藥物

藥物引起的哮喘也較常見。主要有兩類藥物，一類是阿司匹林及類似的解熱鎮痛藥，可造成所謂內源性哮喘，如同時伴有鼻竇炎及鼻息肉，則稱為阿司匹林三聯症;其他類似藥物有消炎痛、甲滅酸等，引起哮喘的機理可能為阿司匹林抑制前列腺素合成，導致環磷酸腺苷(cAMp)含量減少，釋放化學介質引起哮喘，這類哮喘常隨年齡增長而減少，青春期後發病見少。另一類藥物為作用於心臟的藥物，如心得安、心得平等可阻斷β受體而引起哮喘，此外很多噴霧吸入劑亦可因刺激咽喉反射性引起支氣管痙攣，如色甘酸鈉、痰易淨等，其他如碘油造影，磺胺藥過敏也常可誘發哮喘發作。

以上為誘發哮喘的常見危險因素，有些因素只引起支氣管痙攣，如運動及冷空氣;有些因素可以突然引起哮喘的致死性發作，如藥物及職業性化學物質。

小兒支氣管哮喘臨床表現

(一) 喘息性支氣管炎

臨床表現為支氣管炎伴喘息，喘息隨炎症控制而消失;雖有喘鳴但無明顯呼吸困難;發作緩慢，而非驟然發作或突然停止，病程持續1周左右;隨年齡增長，喘息發作次數逐漸減少，但仍有10%左右的喘息性支氣管炎日後轉變為支氣管哮喘。

(二) 毛細支氣管炎

又稱喘憋性肺炎，其臨床表現酷以哮喘，此病多見於1歲以內嬰兒，冬春兩季多發，可呈流行性，其呼吸困難發生比較緩慢，對支氣管擴張劑反應較差。

(三) 氣道異物

也可出現持久的哮喘樣呼吸困難，但因異物阻塞多在氣管或大支氣管，主要表現以吸氣困難為主，而哮喘主要是呼氣性呼吸困難。異物如在一側氣管內，喘鳴音及其他體徵僅限於患側，患側有時還可聽到異物拍擊音。X線及支纖維支氣管鏡檢查可助診斷及治療。

(四) 熱帶嗜酸性粒細胞增多症

一部分病例的臨床表現與哮喘病相似，主要鑑別為白細胞總數常增高達(10-25)X109/L，分類中嗜酸粒細胞明顯增高，周圍血中此類細胞長期超過6%。X線胸片可見雲霧狀陰影，並有多變，遊走性。患兒起病前可有寄生蟲病史。

(五) 支氣管淋巴結結核

本病可引起頑固性咳嗽及哮喘樣呼吸困難，但無顯著的陣發性發作現象。結核菌素試驗陽性，X線胸片檢查有助於診斷。

小兒支氣管哮喘的治療方法

1、減少環境致敏因素

每天要保持居室清潔、通風。床單被褥及枕頭要常清洗，避免使用鴨絨或化纖被褥，內衣褲最好採用棉 製品。家中最好不要養貓、狗及小鳥等小寵物，如果肯定花草會引起小兒支氣管哮喘過敏，就不要在室內種養會致敏的花草。儘量不帶孩子去人多、空氣汙濁的公共場所，如果每年能帶小孩到農村或空氣新鮮的山區度假一段時間，對小兒支氣管哮喘的控制將大有益處。另外，在感冒流行季節，每隔2-3天用醋或區艾條燻蒸居室，或加服一些抗病毒中藥，可以預防流感引發哮喘。

2、注重飲食調整

對小兒支氣管哮喘患者總的飲食原則是清淡、易消化、營養平衡。可多吃含維生素豐富的水果、蔬菜，少吃過甜、過鹹、過冷或過熱的食物，尤其是對辛辣、煎炸、肥膩之品要忌食，儘量不吃含新增劑、調味品太多的食品。體質較虛弱的小兒支氣管哮喘患者，當病情穩定時，可輔以必要的食療方法。

3、加強體質鍛鍊

加強鍛鍊能促進小兒支氣管哮喘兒童的新陳代謝，改善呼吸功能，從而提高機體對溫度和外界環境變化的適應能力，還能促進食慾，有助保持精神愉快，加快身體的恢復。耐寒力鍛鍊對小兒支氣管哮喘很有好處，但必須循序漸進，持之以恆。如夏季時參加游泳，冬天選擇晨跑、晨操、打球等專案。尤其是冬季，可安排每天1-2小時耐寒力。其次是平時要常進行肺功能鍛鍊，如練口琴、吹氣球等，再就是多唱唱歌、大聲閱讀也是非常有益的。當然，鍛鍊計劃一定要循序漸進，在有關專家指導進行更好。

4、保持良好的情緒

因為支氣管哮喘也是一種心身疾病，其發病常與神經系統的興奮性有關。因此家長應特別注意調節兒童的情緒狀態。由於哮喘屬慢性病而且易反覆發作，家長應有足夠的耐心，給孩子多一份關愛，少一份訓斥和恐嚇，不要動輒就對孩子發脾氣。對較大的兒童應讓他們多瞭解自己的病情、預後，幫助其樹立信心，自學配合治療，以期早日康復。總之家長應儘量創造一個和睦的家庭氛圍，從小培養兒童有規律的生活習慣，讓孩子的心境平和、開朗，處處感到家庭的溫暖，這樣有助於兒童遠離不必要的焦慮和恐懼，對孩子身體的康復是很有好處的。

結語：以上就是小編為大家介紹的有關於小兒支氣管哮喘的一些病因以及小兒支氣管哮喘的症狀，相信大家看完之後對此也是有所瞭解了，也知道了治療小兒支氣管哮喘的一些方法了。因此，當孩子患上小兒支氣管哮喘的時候，家長們一定要及時的進行治療哦，不能託，以免病情加重。