少兒支氣管哮喘怎麼辦

支氣管哮喘一直以來都是難以根治的頑疾，目前醫學界還沒有生產出特效藥。因此，針對支氣管哮喘我們該如何是好呢？尤其是對於青少年兒童來說，治療方法和手段就需要更加慎重。今天，我們來一起看看專家如何解釋少兒支氣管哮喘。

支氣管哮喘是一種以慢性氣道炎症為特徵的異質性疾病；具有喘息、氣促、胸悶和咳嗽的呼吸道症狀病史，伴有可變的呼氣氣流受限，呼吸道症狀和強度可隨時間而變化。哮喘可在任何年齡發病，大多始發於4～5歲以前。積極防治小兒支氣管哮喘可防止氣道不可逆性狹窄和氣道重塑。

1.治療原則

哮喘控制治療應越早越好。要堅持長期、持續、規範、個體化治療原則。治療包括：①急性發作期：快速緩解症狀，如平喘、抗炎治療；②慢性持續期和臨床緩解期：防止症狀加重和預防復發，如避免觸發因素、抗炎、降低氣道高反應性、防止氣道重塑，並做好自我管理。注重藥物治療和非藥物治療相結合，不可忽視非藥物治療如哮喘防治教育、變應原迴避、患兒心理問題的處理、生命質量的提高、藥物經濟學等諸方面在哮喘長期管理中的作用。

2.哮喘急性發作期治療

（1）β2受體激動劑 β2受體激動劑是目前臨床應用最廣的支氣管舒張劑。根據起作用的快慢分為速效和緩慢起效兩大類，根據維持時間的長短分為短效和長效兩大類。吸入型速效β2受體激動劑療效可維持4～6小時，是緩解哮喘急性症狀的首選藥物，嚴重哮喘發作時第1小時可每20分鐘吸入1次，以後每2～4小時可重複吸入。藥物劑量：每次沙丁胺醇2.5～5.0mg或特布他林2.5～5.0mg。急性發作病情相對較輕時也可選擇短期口服短效β2受體激動劑如沙丁胺醇片和特布他林片等。

（2）全身性糖皮質激素 病情較重的急性病例應給予口服潑尼鬆短程治療（1～7天），每日1～2mg/kg，分2～3次。一般不主張長期使用口服糖皮質激素治療兒童哮喘。嚴重哮喘發作時應靜脈給予甲基潑尼鬆龍，每日2～6mg/kg，分2～3次輸注，或琥珀酸氫化可的鬆或氫化可的鬆，每次5～10mg/kg。必要時可加大劑量。一般靜脈糖皮質激素使用1～7天，症狀緩解後即停止靜脈用藥，若需持續使用糖皮質激素者，可改為口服潑尼鬆。

（3）抗膽鹼能藥物 吸入型抗膽鹼能藥物如溴化異丙託品舒張支氣管的作用比β2受體激動劑弱，起效也較慢，但長期使用不易產生耐藥，不良反應少。

少兒支氣管哮喘需要家長更好的呵護和照看，尤其是避免孩子過度劇烈運動。同時，在季節交替或者遇到過敏源的時候更要仔細。建議大家不要面對各種治療支氣管哮喘的虛假廣告失去頭腦，儘量選擇正規醫院進行治療和檢查。