兒童孤獨症 怎麼治療兒童孤獨症

兒童自閉症是兒童心理疾病之一，家長對孩子的影響比較重要，家庭的不和諧、家庭的分裂、社會關係等都會給孩子帶來很大的傷害。所以家長在孩子面前一定要多注意言行舉止，因為你的一言一行都在孩子的眼中，兒童孤獨症有哪些？兒童孤獨症表現？孤獨症能治好嗎？

兒童孤獨症

以下因素有

1.遺傳基因對孤獨症的作用越來越受肯定，但具體的仍未明瞭。

2.圍產期因素圍產期各種併發症，如產傷、宮內窒息等較正常對照組多。

3.免疫系統異常發現T淋巴細胞數量減少，輔助T細胞和B細胞數量減少、抑制-誘導T細胞缺乏、自然殺傷細胞活性減低等。

4.神經內分泌和神經遞質與多種神經內分泌功能失調有關。專家證明孤獨症患者的單胺系統等分泌減少。

臨床表現

1.語言障礙語言與交流障礙是孤獨症的重要症狀，是大多數兒童就診的主要原因。

語言與交流障礙可以表現為多種形式，多數孤獨症兒童有語言發育延遲或障礙，通常在兩歲和三歲時仍然不會說話，或者在正常語言發育後出現語言倒退，在2～3歲以前有表達性語言，隨著年齡增長逐漸減少，甚至完全喪失，終身沉默不語或在極少數情況下使用有限的語言。他們對語言的感受和表達運用能力均存在某種程度的障礙。

2.社會交往障礙患者不能與他人建立正常的人際關係。

孤獨症在年幼時表現就會很明顯，表情單一，期待父母和他人的擁抱，希望得到他人的愛，分不清親疏關係，都是同樣的態度。

不能與父母建立正常的依戀關係，患者與同齡兒童之間難以建立正常的夥伴關係，例如，在幼兒園多獨處，不喜歡與同伴一起玩耍;看見一些兒童在一起興致勃勃地做遊戲時，沒有去觀看的興趣或去參與的願望。

3.興趣範圍狹窄和刻板的行為模式患者對於正常兒童所熱衷的遊戲、玩具都不感興趣，而喜歡玩一些非玩具性的物品，如一個瓶蓋，或觀察轉動的電風扇等，並且可以持續數十分鐘、甚至幾個小時而沒有厭倦感。

對玩具的主要特徵不感興趣，卻十分關注非主要特徵：患者固執地要求保持日常活動程式不變，如上床睡覺的時間、所蓋的被子都要保持不變，外出時要走相同的路線等。

若這些活動被制止或行為模式被改變，患者會表示出明顯的不愉快和焦慮情緒，甚至出現反抗行為。患者可有重複刻板動作，如反覆拍手、轉圈、用舌舔牆壁、跺腳等。

4.智慧障礙在孤獨症兒童中，智力水平表現很不一致，少數患者在正常範圍，大多數患者表現為不同程度的智力障礙。

國內外研究表明，對孤獨症兒童進行智力測驗，發現50%左右的孤獨症兒童為中度以上的智力缺陷(智商小於50)，25%為輕度智力缺陷(智商為50～69)，25%智力在正常(智商大於70)，智力正常的被稱為高功能孤獨症。

治療

1.訓練干預方法雖然目前孤獨症的干預方法很多，但是大多缺乏循證醫學的證據。

尚無最優治療方案，最佳的治療方法應該是個體化的治療。其中，教育和訓練是最有效、最主要的治療方法。目標是促進患者語言發育，提高社會交往能力，掌握基本生活技能和學習技能。

孤獨症患者在學齡前一般因不能適應普通幼兒園生活，而在家庭、特殊教育學校、醫療機構中接受教育和訓練。學齡期以後患者的語言能力和社交能力會有所提高，部分患者可以到普通國小與同齡兒童一起接受教育，還有部分患者可能仍然留在特殊教育學校。

目前國際上受主流醫學推薦和使用的訓練干預方法，為孤獨症的規範化治療提供了方向，

主要方法有

(1)應用行為分析療法(ABA) 主張以行為主義原理和運用行為塑造原理，以正性強化為主促進孤獨症兒童各項能力發展。訓練強調高強度、個體化、系統化。

(2)孤獨症以及相關障礙兒童治療教育課程(TEACCH)訓練 該課程根據孤獨症兒童能力和行為的特點設計個體化的訓練內容，對患兒語言、交流以及感知覺運動等各方面所存在的缺陷有針對性地進行教育，核心是增進孤獨症兒童對環境、教育和訓練內容的理解和服從。

(3)人際關係訓練法 包括Greenspan建立的地板時光療法和Gutstein建立的人際關係發展干預(RDI)療法。上述治療方法在國內一些孤獨症康復機構已開展，獲取了較好的治療效果，但還需要進一步研究論證。

2.藥物治療目前藥物治療尚無法改變孤獨症的病程，也缺乏治療核心症狀的特異性藥物，但藥物可以改善患者的一些情緒和行為症狀，如情緒不穩、注意缺陷和多動、衝動行為、攻擊行為、自傷和自殺行為、抽動和強迫症狀以及精神病性症狀等，有利於維護患者自身或他人安全、順利實施教育訓練及心理治療。

常用藥物如下

(1)中樞興奮藥物適用於合併注意缺陷和多動症狀者。常用藥物是哌醋甲酯。

(2)抗精神病藥物應小劑量、短期使用，在使用過程中要注意藥物副作用，特別是錐體外系副作用

①利培酮對孤獨症伴發的衝動、攻擊、激越、情緒不穩、易激惹等情感症狀以及精神病性症狀有效。

②氟哌啶醇 對衝動、多動、刻板等行為症狀和情緒不穩、易激惹等情感症狀以及精神病性症狀有效，據報道還可改善社會交往和語言發育障礙。

③阿立哌唑、奎硫平、奧氮平等非典型抗精神病藥物在控制患者的衝動、攻擊和精神病性症狀也有效。

(3)抗抑鬱藥物 能減輕重複刻板行為、強迫症狀，改善情緒問題，提高社會交往技能，對於使用多巴胺受體阻滯劑後出現的運動障礙如退縮、遲發性運動障礙、抽動等也有一定效果。

如何預防孩子患上自閉症

增加與幼兒的接觸時間，增強與幼兒的感情交流，平時要經常逗著幼兒玩耍，不斷觸控幼兒的腦袋和四肢，親吻幼兒的臉蛋和小手，並注意經常給幼兒賜以微笑和歡樂，使幼兒產生並獲得安穩、愉悅和滿足感。

工作完了不要急於忙家務，應抽出一定時間與幼兒親熱一番，用溫柔、和藹、可親的語調與幼兒講話說笑，給幼兒講段生動有趣的故事，唱支婉轉動聽的歌曲，給幼兒洗澡，洗手臉，梳頭，剪指甲等，使幼兒感到父母的親切，自己有依靠，心胸開朗，精神愉快，從而促進幼兒的生長髮育，生理髮育，有利於預防心理自閉症產生。

經常帶幼兒到綠林和莊園中散步、玩耍，到公園裡看飛鳥動物，看奇花異草，玩大型玩具。經常與幼兒一起唱歌、跳舞、做遊戲、進行體育活動，從事極其簡單的家務勞動等。這樣既可增加幼兒的活動量，又可使幼兒得到鍛鍊，又可使幼兒受到教育。

建立民主、平等、團結、和睦的家庭關係，各成員之間要互相尊重、相互關心、相互體貼、互相幫助。要團結友愛、忠實誠懇、講文明、有禮貌，注意良好的道德品質修養，時時、事事、處處做幼兒的表率，給幼兒以極其良好的影響，使幼兒學習有榜樣，上進有動力和信心。

科學地養育幼兒，既要無微不至地關心和愛護幼兒，又要嚴格要求和耐心教育幼兒;既要給幼兒提供足夠的營養物質，又要對幼兒進行科學地餵養;既要及時地給幼兒檢查治療疾病，關心幼兒的身體健康，又要注重幼兒的道德品質教育，關心幼兒的心理健康。

結語：孤獨症對兒童的生長極為不利，幼兒時期不好好治療好，成年後會引起更嚴重的心理疾病，導致可能會做出常人無法理解的事，後果不堪設想。家有孤獨症患者的家長，一定要注意孩子的教育方式，多抽出時間陪伴孩子，多帶孩子與人接觸等。