過敏性休克有哪些症狀？過敏性休克的藥物治療有哪些？

過敏性休克是外界某些抗原性物質進入已致敏的機體後，通過免疫機制在短時間內發生的一種強烈的多臟器累及症群。那麼，過敏性休克有哪些症狀？過敏性休克的藥物治療有哪些？下面，和本站一起了解一下吧！

本文目錄

1、過敏性休克有哪些症狀

2、過敏性休克的藥物治療有哪些

3、過敏性休克用藥的注意事項

過敏性休克有哪些症狀

1、呼吸道阻塞

由喉頭或支氣管水腫與痙攣引起的呼吸道阻塞是本症最多見的表現，也是最重要的死因，患者會出現喉頭阻塞、胸悶、氣急、呼吸困難、窒息、發紺等症狀。

2、迴圈衰竭

心悸、蒼白、出汗、脈速而弱、四肢厥冷、血壓下降與休克等。有冠心病背景者在發生本症時由於血漿的濃縮和血壓的下降，常易伴發心肌梗死。

3、神經系統症狀

頭暈、乏力、眼花、神志淡漠或煩躁不安、大小便失禁、抽搐、昏迷等。

4、消化道症狀

噁心、嘔吐、食管梗阻感、腹脹、腸鳴、腹絞痛或腹瀉等。

5、面板黏膜症狀

往往是過敏性休克最早且最常出現的徵兆，包括一過性的面板潮紅、周圍皮癢，口脣、舌部及四肢末梢麻木感，繼之出現各種皮疹，重者可發生血管神經性水腫。還可出現噴嚏、水樣鼻涕、刺激性咳嗽、聲音嘶啞等。

過敏性休克的藥物治療有哪些

1、腎上腺素

立即肌內注射，如第一次注射後即時未見好轉，或嚴重病例，可靜脈注射。腎上腺素是救治本症的首選藥物。如呼吸、心搏停止，立即行心肺復甦術。一般經過1~2次腎上腺素注射，多數患者休克症狀在0.5小時內均可逐漸恢復。

2、鈣劑

對鏈黴素引起的過敏性休克，有學者認為應首選鈣劑，0.5小時後如症狀未完全緩解，可再給藥1次。

3、糖皮質激素



可根據患者情況，選用地塞米松、氫化可的鬆或甲潑尼龍。休克持續不見緩解要儘早應用皮質激素，糖皮質激素對速發相過敏反應無明顯的治療效果，但可以阻止遲發相過敏反應的發生。

4、補充血容量

過敏性休克中的低血壓常是血管擴張和毛細血管液體滲漏所致。對此，除使用腎上腺素等收縮血管藥物外，必需補充血容量以維持組織灌注。注意輸液速度不宜過快、過多，以免誘發肺水腫。

5、升壓藥

經上述處理後，血壓仍低者，應給予升壓藥。常用多巴胺靜滴或用較大劑量加入液體中靜滴，或用去甲腎上腺素、阿拉明等升壓。

6、抗組胺藥物

可選用異丙嗪、苯海拉明、西咪替丁等藥物。

7、β腎上腺素能藥

如有明顯支氣管痙攣，可以噴霧吸入0.5%沙丁胺醇溶液，以緩解喘息症狀。吸入沙丁胺醇對由於使用β受體阻滯劑所致的支氣管痙攣特別有效。

8、胰高血糖素

胰高血糖素有不依賴於β受體的變力性、變時性和血管效應。胰高血糖素也可引起內源性兒茶酚胺的釋放。用β受體阻斷劑的患者在治療過敏性休克心血管效應時，腎上腺素和其他腎上腺素能藥物的效果可能較差，這些患者用胰高血糖素可能有效。

過敏性休克用藥的注意事項

1、用藥前詳詢過敏史，陽性病人應在病史首頁作醒目而詳細的記錄。

2、儘量減少不必射用藥，儘量採用口服制劑。

3、對過敏體質病人在注射用藥後觀察15～20分鐘，在必須接受有誘發本症可能的藥品(如磺造影劑)前，宜先使用抗組胺藥物或強的鬆20～30mg。

4、先作皮內試驗面板挑刺試驗儘量不用出現陽性的藥物，如必須使用，則可試行“減敏試驗”或“脫敏試驗”,其原則是在抗組胺等藥物的保護下，對患者從極小劑量逐漸增加被減敏藥物的用量，直到患者產生耐受性為止，在減敏過程中，必須有醫務人員的密切觀察，並準備好水劑腎上腺素，氧氣，氣管插管和可以靜脈注射的皮質類固醇等一切應急搶救措施。