心肌缺血有哪些伴隨症狀？心肌缺血有哪些藥物治療？

心肌缺血患者臨床表現個體化差異明顯，部分患者可無明顯症狀，有症狀的心肌缺血患者主要表現為心前區的不適、疼痛，而不同程度的心肌缺血，心前區的症狀會有不同的變化。其他常見症狀包括心律失常、呼吸困難、胸痛向其他部位放射等。那麼，心肌缺血有哪些伴隨症狀？心肌缺血有哪些藥物治療？下面，和本站一起了解一下吧！

本文目錄

1、心肌缺血有哪些伴隨症狀

2、心肌缺血有哪些藥物治療

3、心肌缺血吃什麼好

心肌缺血有哪些伴隨症狀

1、心律失常相關症狀

可見於多種心肌缺血疾病，以心肌梗死和缺血性心肌病最為常見，可無明顯表現，或表現為胸悶、心悸，並可伴有全身乏力、頭暈、暈厥等症狀。

2、心力衰竭相關症狀

常見於心肌梗死和缺血性心肌病，表現為胸悶、氣短、呼吸困難、咳嗽、發紺、煩躁，甚至全身水腫等症狀。

3、消化系統相關症狀

多見於急性下壁心肌梗死，表現為頻繁的噁心、嘔吐、上腹痛。

4、其他全身症狀

發熱

見於心肌梗死，是由壞死物質吸收引起的反應，一般不會超過39攝氏度，常在梗死發生後1~2天出現，持續約1周。

休克

主要由大面積心肌梗死，心臟排血量急劇降低引起，可表現為血壓降低、煩躁不安、面色蒼白、面板溼冷、脈搏快、大汗淋漓、神志淡漠等症狀。

心肌缺血有哪些藥物治療

1、抗心肌缺血藥物

硝酸酯類

硝酸甘油起效迅速，常在心肌缺血發作時使用，迅速擴張冠狀動脈，增加心肌供血。硝酸甘油不但可以通過舌下含服，還可通過靜脈注射(包括滴注)。硝酸甘油較容易出現藥物耐受，而使效果降低，因此無法長時間持續使用，需要持續擴張冠狀動脈，需要用硝酸脂類其他長效型別，如硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯。硝酸酯類最常見的不良反應是頭痛、面板潮紅，通常不影響藥物使用。偶可見低血壓。

β受體阻滯劑

通過降低心臟收縮力及心率、減少心肌耗氧量，來發揮抗心肌缺血作用。β受體阻滯劑可以減少心肌梗死的發生，對改善冠心病的近期、遠期預後都有重要的作用。常用藥物有美託洛爾、比索洛爾、阿替洛爾等。β受體阻滯劑禁用於支氣管哮喘、較嚴重的房室傳導阻滯患者。

鈣通道阻滯劑

雖然與β受體阻滯劑藥理機制不同，但它們同樣都都可以降低心臟收縮力，部分也可降低心率，有效改善心肌缺血，減輕心絞痛症狀。由於臨床試驗觀察，這類藥物單用並不能預防急性心肌梗死的發生，也不能降低病死率，所以在治療持續性心肌缺血時作為次選藥物，但在治療血管痙攣引起的心肌缺血(變異型心絞痛)時，作為首選藥物。常用藥物有硝苯地平、氨氯地平地爾硫卓、維拉帕米等。常見不良反應為低血壓、水腫。地爾硫卓、維拉帕米等可降低心率的種類，禁用於心功能不全、竇房結功能低下、房室傳導阻滯的患者。

2、其他常用藥物

降血脂藥物

低密度脂蛋白膽固醇、極低密度脂蛋白膽固醇異常升高與動脈粥樣硬化密切相關，降低膽固醇可減少冠心病的發生、延緩粥樣硬化的進展，常用的藥物包括氟伐他汀、阿託伐他汀、瑞舒伐他汀等。

抗血小板藥物

可以防止冠狀動脈內血栓形成、阻止或延緩冠心病的進展。主要包括阿司匹林、氯吡格雷、普拉格雷、替格瑞洛等。

溶栓藥物

主要針對急性心肌梗死，冠狀動脈內被血栓阻塞，可用藥物溶解血栓，疏通血管。常用的種類包括尿激酶、重組鏈激酶、重組組織型纖維蛋白溶酶原啟用劑等。

抗凝藥

可用於較嚴重的不穩定型心絞痛和非ST抬高型心肌梗死的治療，也可輔助溶栓和介入治療。常用的包括低分子肝素、比伐盧定等。

心肌缺血吃什麼好

1、桃仁粥

桃仁10克，粳米適量。將桃仁煮熟去皮尖，取汁和粳米同煮粥食用，日1次。亦可用桃仁搗爛如泥，加水研汁去渣，加粳米煮粥。本方有活血化瘀之效，主治心血瘀阻證。

2、山楂粥

山楂30克（鮮者60克），粳米100克，砂糖適量。將山楂入砂鍋煎取濃汁，去渣，而後加粳米、砂糖，煮粥，作上下午點心服用，不宜空腹食用。本方有活血化瘀之效，用於心血瘀阻者。

3、玉米粉粥

玉米粉50克，粳米100克。粳米洗淨，玉米粉放入大碗內，加冷水調稀。粳米放入鍋內，加清水適量，用武火燒沸後，轉用文火煮至米九成熟，將玉米粉糊倒入，邊倒邊攪，繼續用文火煮至玉米爛成粥。每日兩次，早、晚餐食用。本方具有滋補心腎之效，用於心腎陰虛者。

4、木耳燒豆腐

黑木耳15克，豆腐60克，蔥、蒜各15克，花椒1克，辣椒3克，菜油適量。將鍋燒熱，下菜油，燒至六成熱時，下豆腐，煮十幾分鍾，再下木耳翻炒，最後下辣椒、花椒、蔥、蒜等調料，炒勻即成。本方具有益氣養陰、滋補心腎之效，用於氣陰兩虛，心腎陰虛者。