心肌炎需要做哪些檢查？心肌炎有哪些藥物治療？

心肌炎是心肌炎性疾病，常見病因是病毒感染。心肌炎通常表現為無症狀，有部分可能導致快速進行性加重的心力衰竭和心律不齊。在臨床上，心肌炎也被稱為炎性心肌病。通常結合症狀、心電圖以及組織學，免疫學和免疫化學指標等進行診斷。那麼，心肌炎需要做哪些檢查？心肌炎有哪些藥物治療？下面，和本站一起了解一下吧！

本文目錄

1、心肌炎需要做哪些檢查

2、心肌炎有哪些藥物治療

3、引起心肌炎的原因有哪些

心肌炎需要做哪些檢查

1、心電圖

心電圖是常用檢查，可以顯示心臟的電訊號，並可以檢測出異常的心律以及發現心肌缺血以及區域，明顯的心肌炎可以通過心電圖的特徵性變化來診斷。

2、胸部X光片

X射線影象顯示心臟的大小和形狀，心肌炎併發急性或者慢性擴張型心肌病可以發現心臟不同程度增大。

3、核磁共振

心臟MRI將顯示您心臟的大小，形狀和結構。還可以發現心肌細胞水腫，是目前常用的幫助診斷心肌炎的無創性檢查。

4、超聲心動圖

超聲心動圖可能明確心臟增大小，射血分數、瓣膜是否異常問題，是否存在心臟結構性病變，幫助鑑別是否存在其他基礎心臟疾病，還可以明確是否存在心包積液。

5、血常規

通過分析淋巴細胞數量和比值，間接顯示病毒感染。

6、心肌酶譜和心肌標誌物檢查

磷酸肌酸激酶升高，提示心肌細胞受損，肌鈣蛋白I指標升高尤其具有特異性。心房鈉肽檢查可以根據不同年齡的正常值區間判斷是否存在心力衰竭。

7、心臟導管檢查和心內膜活檢

可以測量心內壓力變化，判斷心功能不全。在某些情況下，醫生會使用特殊的儀器取出少量的心肌組織樣本，提示心肌感染可以作為心肌炎診斷的“金標準”。

心肌炎有哪些藥物治療

1、血管緊張素轉換酶抑制劑

多用依那普利，卡託普利；血管緊張素II受體阻滯劑。氯沙坦和纈沙坦，抑制RAAS系統啟用，阻止心室重構。

2、β受體阻滯劑

如美託洛爾，比索洛爾和卡維地洛，可以抗心律失常，減少心源性猝死，同時抑制交感神經活性，阻止心室重構，改善預後。

3、利尿劑

如速尿，可減輕鈉和液體的滯留。減少心臟負荷，改善心功能不全。特別能改善左心衰引起的呼吸窘迫。

4、米力農

可以增加心肌收縮力，改善左心室舒張能力，降低周圍血管阻力，能明顯改善心功能不全，可改善心衰症狀，但不改善患者預後。

5、免疫抑制劑

對於暴發性心肌炎，為減少免疫介導的心肌損傷，可靜脈應用免疫球蛋白。

6、改善心肌代謝藥物

急性心肌炎可應用改善心肌代謝，抗氧化藥物，比如維生素C，輔酶Q10，磷酸肌酸鈉等。

引起心肌炎的原因有哪些

1、上呼吸道感染

上呼吸道感染常由於流感嗜血桿菌、腺病毒等病原體引起，某些病原體具有攻擊心肌的能力，引起心肌炎。

2、腸道感染

心肌病毒最常見柯薩奇病毒感染，這類病毒可以由於季節性以及飲食不潔等因素造成腸道感染，病毒的毒性作用以及刺激機體免疫反應引起心肌損傷。

3、精神刺激，

高熱、嚴寒、酗酒、妊娠這類因素可能由於複雜的機制引起機體內環境變化，出現心肌相關損傷，引起心肌炎性變化。