細菌性角膜炎做哪些檢查？細菌性角膜炎有哪些危害？

細菌性角膜炎臨床症狀為病人患眼有畏光、流淚、疼痛、眼瞼痙攣、視力障礙等症狀。隨著病情發展，浸潤灶迅速擴大，繼而形成潰瘍，潰瘍表面和結膜囊多有膿性分泌物。那麼，細菌性角膜炎做哪些檢查？細菌性角膜炎有哪些危害？下面，和本站一起了解一下吧！

本文目錄

1、細菌性角膜炎做哪些檢查

2、細菌性角膜炎有哪些危害

3、患細菌性角膜炎怎麼辦

細菌性角膜炎做哪些檢查

1、角膜共焦顯微鏡

通過該檢查可輔助感染性角膜炎診斷以及鑑別診斷排除真菌性角膜炎、棘阿米巴角膜炎等。

2、裂隙燈顯微鏡

眼瞼、球結膜水腫，睫狀或者混合充血，病變早期角膜上出現界線清楚的上皮潰瘍，潰瘍下有邊界模糊、緻密的浸潤灶，周圍組織水腫。隨著病情發展，浸潤灶迅速擴大，繼而形成潰瘍，潰瘍表面和結膜囊多有膿性分泌物，前房可有不同程度積膿。

3、其他檢查

角膜塗片或者刮片培養和藥敏試驗，這些檢查可以幫助選擇性敏感藥物治療。

細菌性角膜炎有哪些危害

1、角膜瘻

其是角膜穿孔後癒合不完全形成的，容易引起細菌感染導致眼內炎、全眼球膿眼。角膜瘻可以使用熒光素染色進行診斷，出現Siedle徵陽性即漏液將綠色淚膜衝開。

2、虹膜睫狀體炎

細菌性角膜炎炎症累及虹膜、睫狀體，炎症滲出的白細胞使前房房水混濁，沉積於前房角成為前房積膿，炎性纖維滲出可以引起虹膜後粘連或者虹膜周邊前粘連，發生繼發性青光眼。

3、後彈力膜膨出

角膜潰瘍深及角膜基質深層，使組織溶解壞死，可以導致抵抗力強的角膜後彈力暴露，不足以抵抗正常眼壓而使後彈力層向外突起，形如“黑色小泡”向前突起。瞬間的眼壓增高如咳嗽、打噴嚏等可以引起穿孔。

4、角膜穿孔

角膜後彈力膜因為一過性眼壓升高可以導致破裂，使患者突然感到猛烈疼痛和熱淚流出，原有疼痛症狀消失，前房變淺甚至消失，繼而虹膜、晶狀體向前移位，與角膜接觸形成不同併發症如前極白內障、虹膜脫出、角膜粘連白斑、角膜葡萄腫等。

患細菌性角膜炎怎麼辦

1、對於分泌物多者可以使用生理鹽水或者3%硼酸沖洗，區域性使用膠原酶抑制劑如谷胱甘肽、半胱氨酸等抑制潰瘍發展，口服維生素C、維生素B有助於潰瘍癒合。炎症控制後潰瘍使用糖皮質激素滴眼液減輕炎症反應。併發虹膜睫狀體炎時需要使用睫狀肌麻痺劑，如託比醯胺滴眼液散大瞳孔。

2、細菌性角膜炎宜選擇用敏感的抗菌素藥物治療，以區域性藥物為主，滴眼液或者球結膜下注射抗生素。急性化膿性角膜炎藥物治療方法以衝擊療法為主，其主要包括頻繁點眼、聯合用藥和結膜下注射。頻繁點眼用於治療最初3天內，主要使用氟喹諾酮類聯合氨基甙類滴眼液。衝擊療法方案主要選擇氟喹諾酮+氨基甙或者氟喹諾酮+頭孢黴素。另外，還可以根據病情選擇全身使用抗生素藥物。