【HIV阻斷預防藥物】舒發泰-國內首個獲批PrEP藥物

艾滋病是一種危害性極大的傳染病，由感染艾滋病病毒(HIV)引起。HIV是一種能攻擊人體免疫系統的病毒。它把人體免疫系統中最重要的CD4T淋巴細胞作為主要攻擊目標，大量破壞該細胞，使人體喪失免疫功能。因此，人體易於感染各種疾病，並可發生惡性腫瘤，病死率較高。HIV在人體內的潛伏期平均為8～9年，在艾滋病病毒潛伏期內，可以沒有任何症狀地生活和工作多年。現實生活中有很多人都有恐艾心理，對艾滋病這種疾病是非常恐懼的。不過也有一些人不以為意，覺得艾滋病離自己很遠。

但據《2020全球艾滋病防治進展報告》顯示，全球共有3800萬艾滋病毒感染者，2019年全球死於艾滋病相關疾病的有69萬人。根據國家衛計委的統計，2020年我國艾滋病有6.22萬人發病，死亡人數達1.9萬人。事實證明，國內外患有艾滋病的人很多，所以為了自身健康著想，我們應當加強防患意識。

根據中國國內PrEP公益推廣組織的最新訊息，英國國家醫療服務系統被督促採取有效措施，需要在社群藥房等健康場景，推進HIV阻斷藥物--暴露前預防(PrEP)的試點。可見，無論國內國外，HIV暴露前預防(PrEP)都很重要。除了採取必要的預防措施之外，服用吉利德舒發泰®暴露前預防PrEP也是一種行之有效的方式。

暴露前預防(PrEP)就是一種HIV預防策略。在經性行為可能發生的病毒暴露之前，HIV陰性的個體通過每天服用藥物，幫助降低感染的風險。暴露前預防對於降低高危人群感染HIV的風險非常有效。

基於對暴露前預防(PrEP)重視和推廣，2020年8月11日，吉利德科學宣佈舒發泰(恩曲他濱替諾福韋片，恩曲他濱200mg/富馬酸替諾福韋二吡呋酯300mg，FTC/TDF)獲得中國國家藥品監督管理局批准，適用於同時結合安全的性行為措施，進行暴露前預防(PrEP)，降低成人和青少年(體重至少在35kg)通過高風險性行為獲得HIV-1的風險。

一個正常人因某些途徑暴露於HIV，在剛剛感染的頭24h內，HIV感染侷限在暴露部位，面板黏膜組織的樹突狀細胞或巨噬細胞等細胞內，若是區域性感染未能得到有效及時的控制，之後的24-48h內，HIV會隨著感染細胞一起，逐步轉移到到周圍的淋巴結組織，進而就會跟隨血液淋巴迴圈播散到全身各處，感染就不可避免了。

如果能夠抓住HIV感染侷限於暴露部位的這1-3天的時間窗，通過強有力的抗病毒治療，阻斷HIV的複製程序，將HIV感染死死地限制在最開始感染的少數細胞內，結合機體免疫系統對這些感染細胞的識別和殺傷作用，就有可能阻止HIV擴散到周圍淋巴結組織和全身，從而阻斷HIV感染。

所以說暴露後阻斷也是一種方式，另外舒發泰不僅適用於同時結合安全的性行為措施進行暴露前預防(PrEP)，而且還適用於暴露後阻斷(PEP)。

值得注意的是使用舒發泰進行暴露前預防之前，使用人群的HIV-1檢測結果必須呈陰性。舒發泰是中國首個獲批用於未感染人群HIV暴露前預防的藥物。此前，舒發泰®已在國內獲批用於與其他抗反轉錄病毒藥物聯用，治療成人和12歲(含)以上兒童的HIV-1感染。

在價格方面也不用太過擔心，舒發泰已在2017年進入國家醫保目錄，這也就代表了經常與艾滋病患者接觸的高風險人群在預防上有了保障，不用再因為價格無法負擔而選擇放棄治療了。