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脊髓血管畸形有哪些分類?脊髓血管畸形注意什麼?

脊髓血管畸形有哪些分類?脊髓血管畸形注意什麼?

脊髓血管畸形是指脊髓血管先天發育異常形成的血管病變,較少見,且分型複雜,起病形式多樣。最常見的表現是蛛網膜下腔出血或脊髓出血。那麼,脊髓血管畸形有哪些分類?脊髓血管畸形注意什麼?下面,和本站一起了解一下吧!

本文目錄

1、脊髓血管畸形有哪些分類

2、脊髓血管畸形注意什麼

3、脊髓血管畸形的手術治療

脊髓血管畸形有哪些分類?脊髓血管畸形注意什麼?

脊髓血管畸形有哪些分類

1、髓周動靜脈瘻

瘻口的位置在脊髓周圍的蛛網膜下腔內。

2、混合型

多條動脈供血,病灶多,病變範圍較廣,治療效果較差。

3、髓內動靜脈畸形

表現為髓內包繞正常脊髓組織,血管團部位的脊髓區域性擴張。

4、硬脊膜動靜脈瘻

畸形血管團由細小的動靜脈組成,埋於覆蓋於脊神經根近端的脊膜上。常較侷限,多位於脊髓的下段。

脊髓血管畸形有哪些分類?脊髓血管畸形注意什麼? 第2張

脊髓血管畸形注意什麼

1、做好心理護理,增強戰勝疾病的信心

患者年齡不等,但均在短時間內由行動自如到被迫靜臥、雙下肢癱瘓、尿便困難,心理難以適應,多有焦慮、緊張、恐懼等心理,情緒不穩定,所以做好心理護理十分重要。

2、便祕的護理

入院後,預防性地每晚口服緩瀉劑,增加腸蠕動,同時指導患者多飲蜂蜜水,食含纖維素多的蔬菜、水果;大便費力時使用開塞露或軟肥皂塞肛外用,保證患者每1~2日大便一次,減少便祕為患者帶來的痛苦和不適,利於疾病早日康復。

3、癱瘓肢體的護理

在急性期要使患者的雙下肢關節經常保持功能位,防止關節變形而失去正常功能;每日給予肌肉按摩,白天1次/2h,每次20min,按摩主要部位是小腿、大腿及上臂的肌肉,以促進血液巡環,防止肌肉萎縮。急性期後患肢,經常進行被動的反覆運動訓練,以避免肢體攣縮,隨著病情的穩定和肌力的增加,協助患者做主動運動。

4、面板的護理

因患者癱瘓肢體運動障礙與感覺障礙共存,故應加強面板護理。保持患者床鋪清潔、平整、乾燥、無渣屑,大小便後及時清理,給肢體保暖時防止面板燙傷,白天每2小時翻身1次,夜間每3小時(用充氣式氣浪床可3~4h)翻身1次,每次翻身後用50%酒精按摩受壓部位,以免產生褥瘡,每日用溫水擦洗感覺障礙的身體部位,以鬆弛肌肉,增加面板表面細胞的新陳代謝,促進血液迴圈,促進面板正常功能的發揮。

脊髓血管畸形有哪些分類?脊髓血管畸形注意什麼? 第3張

脊髓血管畸形的手術治療

1、血管內栓塞

主要是用栓塞或閉塞的方法終斷遠端的滋養動脈、動靜脈交通處和硬膜內靜脈迴流的近側部分,可以對滋養動脈根部進行栓塞。

2、供血動脈結紮術

對於栓塞失敗或病灶無法切除的畸形血管病變,可切除相應供血動脈處的椎板,在靠近病灶處結紮供血動脈,減輕盜血,改善症狀。

3、病灶切除術

脊髓硬膜動靜脈畸形的顯微外科治療,包括硬膜內迴流靜脈的電凝和切斷,或硬膜內神經根袖動靜脈畸形病灶的切除,同時行迴流靜脈的電凝和切斷。

標籤: 脊髓 畸形 血管
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