腸扭轉臨床表現是什麼樣的？

現在生活的壓力非常之巨大，有很多人為了能夠過上更好地生活都不得不要每天努力地工作，所以他們沒有時間去考慮自己吃什麼，怎樣吃才是最好的。很多時候，一些上班族僅僅就用幾桶方便麵就解決了自己的一日三餐。所以這也就導致了很多人換上了腸胃病，其中腸扭轉也是比較多人患的，那麼腸扭轉的臨床表現有哪些呢？

症狀和體徵典型的腸梗阻是不難診斷的，但缺乏典型表現者診斷較困難。X線腹部透視或攝片檢查對證實臨床診斷，確定腸梗阻的部位很有幫助。正常人腹部X線平片上只能在胃和結腸內見到少量氣體。如小腸內有氣體和液平面，表明腸內容物通過障礙，提示腸梗阻的存在。急性小腸梗阻通常要經過6小時，腸內才會積聚足夠的液體和氣體，形成明顯的液平面，經過12小時，腸擴張的程度肯定達到診斷水平。結腸梗阻發展到X線徵象出現的時間就更長。充氣的小腸特別是空腸可從橫繞腸管的環狀襞加以辨認，並可與具有結腸袋影的結腸相區別。此外，典型的小腸腸型多在腹中央部分，而結腸影在腹周圍或在盆腔。根據患者體力情況，可採用立或臥式，從正位或側位攝片，必要時進行系列攝片。

腸梗阻的診斷確定後，應進一步鑑別梗阻的型別。因於治療及預後方面差異相大，如機械性腸梗阻多需手術解除、動力性腸梗阻則可用保守療法治癒。絞窄性腸梗阻應儘早進行手術，而單純性機械性腸梗阻可先試行保守治療。應鑑別之點如下：

（一）鑑別機械性腸梗阻和動力性腸梗阻 首先要從病史上分析有無機械梗阻因素。動力性腸梗阻包括常見的麻痺性和少見的痙攣性腸梗阻。機械性腸梗阻的特徵是陣發性腸絞痛、腸鳴音亢進和非對稱性腹脹；而麻痺性腸梗阻的特徵為無絞痛、腸鳴音消失和全腹均勻膨脹；痙攣性腸梗阻可有劇烈腹痛突然發作和消失，間歇期不規則，腸鳴音減弱而不消失，但無腹脹。X線腹部平片有助於三者的鑑別：機械性梗阻的腸脹氣侷限於梗阻部位以上的腸段；麻痺性梗阻時，全部胃、小腸和結腸均有脹氣，程度大致相同；痙攣性梗阻時，腸無明顯脹氣和擴張。每隔5分鐘拍攝正、側位腹部平片以觀察小腸有無運動，常可鑑別機械性與麻痺性腸梗阻。

（二）鑑別單純性腸梗阻和絞窄性腸梗阻

絞窄性腸梗阻可發生於單純性機械性腸梗阻的基礎上，單純性腸梗阻因治療不善而轉變為絞窄性腸梗阻的佔15～43%。一般認為出現下列徵象應疑有絞窄性腸梗阻：

1.急驟發生的劇烈腹痛持續不減，或由陣發性絞痛轉變為持續性腹痛，疼痛的部位較為固定。若腹痛涉及背部提示腸繫膜受到牽拉，更提示為絞窄性腸梗阻。

2.腹部有壓痛，反跳痛和腹肌強直，腹脹與腸鳴音亢進則不明顯。

3.嘔吐物、胃腸減壓引流物、腹腔穿刺液含血液，亦可有便血。

4.全身情況急劇惡化，毒血癥表現明顯，可出現休克。

5.X線平片檢查可見梗阻部位以上腸段擴張並克滿液體，狀若腫瘤或呈“C”形面被稱為“咖啡豆徵”，在擴張的腸管間常可見有腹水。

其實對於很多疾病特別是腸胃疾病來說，只要我們能夠注意自己的飲食習慣，這些疾病都是可以避免的。所以我想告誡一些患有這些類似疾病的人，只有先改善自己的飲食習慣，才能有更好地健康的身體。