肝硬化診斷與治療的注意事項

肝硬化是一種常見的慢性、進行性、瀰漫性肝病。肝臟在一種或多種致病因素的長期或反覆作用下，肝細胞壞死、再生，纖維結締組織增生，正常肝小葉結構破壞，假小葉形成，質地變硬。這種生理病理變化，臨床上稱之肝硬化。那麼.肝硬化診斷與治療需要注意什麼事項呢？

肝硬化診斷與治療的注意事項.

1， 有可疑的肝硬化症狀，如乏力、納差、腹脹、黃疸、牙齦出血或發現脾腫大，應到正規醫院消化科或肝病科就診，做一次全面檢查。如肝功能、血常規、病毒學指標、免疫功能測定、肝纖維化指標、腹部B超、CT、胃鏡。近期國外有用儀器測定肝臟硬度來判定肝硬化者。

肝硬化確診後，亦需要定期複查肝功、B超、甲胎蛋白。可每4-6個月檢查一次。抗病毒治療時，還要根據病毒型別，用藥情況，定期檢測血常規、病毒載量。

肝活檢與腹腔鏡檢查是診斷肝硬化的金標準。

2， 代償期患者應減少活動，從事輕體力工作。失代償期患者應以臥床休息為主。在遠足旅遊前，應慎重考慮自己身體的耐受情況，避免因舟車勞頓而病情加重，甚至出現出血等意外。

3， 飲食應高熱量、高蛋白質、多維生素、易消化。有肝性腦病前兆時，應限制蛋白質。有腹水時，應低鹽或無鹽飲食。

4， 避免過於粗糙、堅硬的食物.重度食管-胃底靜脈曲張者還要注意不要過飽、搬提重物、便祕、輸液過快等能增加腹壓、門脈壓、食物反流的因素。

5， 禁酒、禁用損害肝臟的藥物。雖然戒酒不能使已形成的肝硬化逆轉，但可延緩病情。節日的大量飲酒，更是可以誘發上消化道大出血及肝性腦病。解熱鎮痛藥是出血的常見誘因。巴比妥類鎮靜催眠藥有損於肝臟，應儘量避免應用。

6， 目前認為肝炎後肝硬化抗病毒治療可延緩阻止病情進展，甚至減少肝癌的發生，但需長期持續用藥。心得安等降低門脈壓預防再出血的藥物也應長期持續應用，驟然停藥可致反跳性大出血。不主張長期應用一些“保肝降酶”藥，特別是代償期肝硬化。更不要相信某些江湖醫生的所謂“根除治療”。某些活血化淤中藥對肝纖維化有一定作用。只有原位肝移植是治療終末期肝硬化的有效方法。

假期中親友團聚，吃吃喝喝，飲酒猜拳，甚至邀上三朋四友，遠足旅遊，放鬆一下，這都是人之常情。但作為肝硬化患者，這些常人的享受，卻有可能引發致命的併發症。如急性上消化道大出血、肝性腦病等。給自己帶來痛苦，給家人帶來遺憾。