骨質密度增高的病因

骨質密度增高，對於身體的危害還是比較嚴重的，因為骨質密度的增高，會嚴重的影響到身體的健康，特別是骨質的健康，所以很多得了這種疾病的人，就想具體瞭解一下，骨質密度增高的病因病理，以及臨床的表現，為了你能儘快的瞭解，就來看看下面解答。

骨質密度增高見於下列情況：

(1)骨硬化性增生：骨硬化增生是骨量增多的結果.它是機體的一種代償性反應，可見於許多疾病.區域性性骨硬化增生見於慢性炎症和惡性骨腫瘤等.普遍性骨硬化見於石骨症，腎性骨硬化和氟骨症等.X線表現為骨密度增高，皮質增厚，骨幹變粗，骨髓腔變窄或消失，骨小樑消失呈緻密的影像.骨肉瘤中出現的腫瘤骨雖然顯示骨增生硬化，但它不是機體的代償反應，而是腫瘤組織的一部分.

(2)骨壓縮：骨壓縮使單位體積內骨量增加，因而骨密度增高.骨壓縮最常見於椎體壓縮性骨折，此外亦見於骨缺血壞死中，後者密度增高的影像多不均勻.

(3)骨內鈣化：骨內病變組織如腫瘤，炎症組織.骨髓病變和缺血性疾病均可引起骨內鈣化，表現為密度較高且無結構的顆粒狀影像.

(4)骨內異常礦物質沉積：鉛，磷和鉍等進入人體大部沉積於骨內，於生長期主要沉積在生長較快的幹骺端部分，表現為密度增高的橫帶.於成年人則不易顯示

骨肉瘤(Osteosarcoma)

[病因病理]

骨肉瘤在原發惡性骨腫瘤中最常見，主要見於15～25少年，男多於女約一倍。腫瘤部位多在長骨幹骺端，以股骨遠端、脛骨近端及肱骨近端最常見。腫瘤主要組成成分為腫瘤性成骨細胞、腫瘤性骨樣組織和腫瘤骨。

(股骨骨肉瘤(成骨型)。股骨下段髓腔內毛玻璃樣密度增高，區域性有大量腫瘤骨呈絮片放射狀伸入軟組織腫塊中，其上方鄰近之骨膜新骨呈三角形“袖口狀”。)

[臨床表現]

疼痛和腫脹為常見的臨床表現。開始時常呈間歇性隱痛，迅速轉為持續性劇痛。區域性捫診壓痛明顯，表面皮膚髮熱變紅，伴有靜脈怒張。全身情況在初期尚佳，在後期或腫瘤生長迅速時往往有發熱、全身不適、體重減輕、貧血及進行性消瘦。常伴有肺部轉移。

(脛骨骨肉瘤(溶骨型)。脛骨上端偏內側骨鬆質蟲蝕狀骨破壞，區域性骨皮質消失。)

[影像學表現]

1.長骨骨幹骺端的骨肉瘤大都起自骨內，在髓腔產生不規則的骨破壞或硬化。病變一般逐漸擴充套件，侵佔大部分幹骺區，再向骨幹方向進展.但一般不會很長。

2.腫瘤同時向周圍或偏一側擴充套件，破壞骨皮質，侵至骨膜下掀起骨膜，產生骨膜增生硬化，形成與骨皮質平行的層狀或與皮質垂直的“放射針”樣陰影。

3.病變進一步發展，腫瘤穿破骨膜侵入周圍軟組織中，形成軟組織腫塊，於其中產生不同程度的腫瘤性新骨。此時，腫瘤上、下邊界附近的殘留骨膜反應呈三角形，稱Codman三角。

4.骨肉瘤一般不侵犯關節，在骨骺板未癒合前，肉瘤為軟骨所阻，不侵及骨骺。

5.分化成熟的肉瘤新骨形成明顯，骨質破壞較少，成為以骨質增生為主的成骨型骨肉瘤，其惡性程度一般較低，生長較緩慢。

6.分化原始的肉瘤新骨生長很少，骨質破壞顯著，成為以破骨為主的溶骨型骨肉瘤，其惡性程度一般較高，生長較迅速。實際上，多數病例為兩者的混合型。

[鑑別診斷]

需與慢性化膿性骨髓炎、尤文氏肉瘤、轉移性骨腫瘤鑑別。

慢性化膿性骨髓炎髓腔瀰漫性密度增高，皮質增厚，但無骨質大塊破壞或腫瘤骨形成，軟組織腫脹亦不明顯。若見死骨存在，骨髓炎的診斷更明確。

尤文氏肉瘤表現為髓腔內斑點狀、鼠咬狀溶骨破壞，範圍較長，多見蔥皮樣骨膜反應。

轉移性腫瘤較少侵犯膝關節附近的骨胳，好發於骨盆及脊柱等，骨質改變多為溶骨性，大多無骨膜反應和軟組織腫塊。

骨質密度增高的病因病理和臨床表現，以上就為大家做了詳細的介紹，如果你出現了這種疾病，那麼一定要引起自己的重視，瞭解它的病因病理以及臨床的表現以後，要儘快的通過正規醫院，進行正確的治療，讓自己儘快的康復，這樣才能生活質量更高。