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到底風溼性心臟病是怎麼回事

到底風溼性心臟病是怎麼回事

有些人在跑步的時候經常會感覺到胸悶,在去醫院檢查的時候才發現是風溼性心臟病,於是他們都感覺到疑惑,為什麼會患上這個疾病呢?這個疾病不是遺傳性疾病嗎,家裡沒有人得為什麼自己會得?那麼下面我們就一起來看看風溼性心臟病是怎麼回事,希望大家能夠有所瞭解。

到底風溼性心臟病是怎麼回事

風溼性心臟病是甲組乙型溶血性鏈球菌感染引起的變態反應的部分表現,屬於自身免疫性疾病。心臟部位的病理變化主要發生在心臟瓣膜部位。二尖瓣為最常見受累部位。

由於心臟瓣膜的病變,使得心臟在運送血液的過程中出現問題,如瓣膜狹窄,使得血流阻力加大,為了射出足夠的血液,心臟則更加費力地舒張和收縮,這樣使心臟工作強度加大,效率降低,心臟易疲勞,久而久之造成心臟肥大。如二尖瓣狹窄到一定程度時由於左心房壓力的增高,導致肺靜脈和肺毛細血管壓力增高,形成肺淤血,肺淤血後容易引起以下症狀:①呼吸困難;②咳嗽;③咳血,有的還會出現聲音沙啞和吞嚥困難。臨床上常見心臟瓣膜病變如下:

1.二尖瓣關閉不全

風溼性二尖瓣關閉不全患者,常僅有輕度症狀,當有風溼活動、感染性心內膜炎或腱索斷裂時症狀加重,75%的二尖瓣關閉不全患者發生房顫,房顫可增加左心房的壓力。左心室容量過大是引起二尖瓣關閉不全,患者心悸氣短的另一重要原因。病變的後期可有肺水腫、咯血和右心衰竭。

2.主動脈瓣狹窄

主動脈瓣狹窄患者在代償期可無症狀,瓣口重度狹窄的病人大多有倦怠、呼吸困難(勞力性或陣發性)、心絞痛、眩暈或暈厥,甚至突然死亡。

(1)心絞痛20%~60%的病人可發生心絞痛,且疼痛隨著年齡和瓣口嚴重程度的增加而增加。心絞痛的出現表明主動脈瓣口狹窄已相當嚴重。心絞痛可發生於勞累後,也可發生在靜息時,表明與勞累和體力活動不一定有關。

(2)眩暈或暈厥 約30%的病人有眩暈或暈厥發生,其持續時間可短至1分鐘長達半小時以上。部分病人伴有阿-斯綜合徵或心律失常。眩暈或暈厥常發生於勞動後或身體向前彎曲時,有時在靜息狀態,突然體位改變或舌下含服硝酸甘油治療心絞痛時誘發。

(3)呼吸困難 勞力性呼吸困難往往是心功能不全的表現,常伴有疲乏無力與靜脈壓陣發性升高。隨著心力衰竭的加重,可出現夜間陣發性呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰。

(4)猝死 20%~50%的病例可發生猝死,多數病例猝死前可有反覆心絞痛或暈厥發作,但亦可為首發症狀。其發生的原因可能與嚴重的、致命的心律失常,如心室顫動等有關。

(5)多汗和心悸 此類患者出汗特別多,由於心肌收縮增強和心律失常,患者常感到心悸,多汗常在心悸後出現,可能與自主神經功能紊亂,交感神經張力增高有關。

看完了上面的內容之後,大家應該都知道了風溼性心臟病是怎麼回事了吧,其實風溼性心臟病不僅僅只有遺傳的,還有很大的程度是因為心臟瓣膜的病變所導致的,所以如果是有呼吸困難或者是暈厥情況出現的患者朋友們,最好去醫院做一個詳細的檢查。

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