中性粒細胞明膠酶相關脂質運載蛋白怎麼樣？

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中性粒細胞明膠酶相關脂質運載蛋白是在包括腎小管在內的一些組織器官的中性粒細胞和上皮細胞中表達的小分子蛋白。NGAL在腎臟中的表達會因不同原因的腎損傷而顯著升高，並且釋放到尿液和血液中。NGAL水平可在腎損傷的2小時內升高，因此被作為早期敏感的腎損傷生物標誌物。

目的探討中性粒細胞明膠酶脂質運載蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin，NGAL)在體外迴圈術後急性腎損傷(acute kidney injury，AKI)早期診斷中應用。方法選擇120例進行體外迴圈手術的先天性心臟病患者，體外迴圈結束後第一個12 h內採集尿樣及血樣1次/2 h，此後3 d內採集1次/12 h，採用ELISA方法對尿樣中NGAL進行定量分析，同時測定血清肌酐基線水平，並在術後相應時間點檢測血清肌酐水平，血清肌酐比基線水平增加50%以上為發生AKI的標準。結果術後3 d內有21例發生不同程度AKI，發生率17.5%，AKI組在體外迴圈術後各時間點尿NAGL濃度都顯著升高，以術後2~6 h最為顯著，兩組比較有顯著性差異，對術後2 h的尿NAGL濃度在界限值為100μg/L時進行ROC分析，尿NAGL在AKI診斷中的敏感性和特異性分別為96%和93%。結論尿NAGL可以作為體外迴圈術後AKI的預測指標，在診斷AKI時較血清肌酐早，有利於早期對AKI進行預防和干預。

急性腎損傷(acute kidney injury，AKI)作為體外迴圈術後常見的嚴重的併發症之一，其發生率為6%～15%，而一旦發生AKI，其中需要透析治療患者病死率達20%～60%[1]。目前傳統的臨床檢測難以早期發現AKI，無法滿足臨床早期診斷的需要。尋找和發現能早期診斷體外迴圈術後AKI的標誌物。

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