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腎損傷的臨床表現有哪些

腎損傷的臨床表現有哪些

腎損傷是比較常見的,因此,對於我們來說,瞭解腎損傷的臨床表現是非常有必要的哦!那麼腎損傷的臨床表現有哪些呢?接下來,本文就為大家介紹腎損傷的臨床表現,僅供大家參考。想要了解腎損傷的臨床表現有哪些的朋友不妨接著往下看哦!下面請大家看詳細的介紹。

腎損傷的臨床表現有哪些

腎損傷的臨床表現有哪些?腎損傷的臨床表現如下:

1、休克

早期休克可能由劇烈疼痛所致,但其後與大量失血有關。其程度依傷勢和失血量而定。除血尿失血外,腎周筋膜完整時,血腫侷限於腎周筋膜;若腎周筋膜破裂,血液外滲到筋膜外形成大片腹膜後血腫;如腹膜破裂,則大量血液流入腹膜腔使病情迅速惡化。凡短時間內迅速發生休克或快速輸血2單位後仍不能糾正休克時,常提示有嚴重的內出血。晚期繼發性出血常見於傷後2~3周,偶爾在2月後亦可發生。

2、血尿

90%以上腎損傷的患者有血尿輕者為鏡下血尿。但肉眼血尿較多見。嚴重者血尿甚濃,可伴有條狀或鑄型血塊和腎絞痛,有大量失血。多數病例的血尿是一過性的。開始血尿量多,幾天後逐漸消退。起床活動、用力、繼發感染是繼發血尿的誘因,多見於傷後2~3周。部分病例血尿可延續很長時間,甚至幾個月。

3、疼痛與腹壁強直傷

側腎區有痛感、壓痛和強直。身體移動時疼痛加重。但輕重程度不一。這種痛感是由於腎實質損傷和腎被膜膨脹所引起。雖然腹壁的強直會影響準確的觸診,但在某些病例仍可在腰部捫到由腎出血形成的腫塊。疼痛可侷限於腰部或上腹,或散佈到全腹,放射到背後、肩部、髖區或腰骶部位。如伴腹膜破裂而有大量尿液、血液流入腹腔,可致全腹壓痛和肌衛等腹膜刺激症象。這種情況在幼童較易發生。當血塊通過輸尿管時可有劇烈的腎絞痛。腹部或腰部的貫通傷常有廣泛的腹壁強直,可由腹腔或胸腔內臟的損傷引起,但亦可為腎區血腫或腹腔內出血所造成。

4、腰區腫脹

腎破裂時的血或尿外滲在腰部可形成一不規則的瀰漫性腫塊。如腎周筋膜完整,則腫塊侷限,否則在腹膜後間隙可造成一廣泛性的腫脹。以後皮下可出現瘀斑。這種腫脹即使在腹肌強直時也往往可以捫及。從腫脹的進展程度可以推測腎損傷的嚴重程度。為緩解腰區疼痛,患者脊柱常呈側突。有時尚需與脾、肝包膜下出血所形成的腫塊相鑑別

以上就是關於腎損傷的臨床表現有哪些的相關介紹。相信大家看了上面的介紹之後,已經對腎損傷的臨床表現有所瞭解了。從上面的介紹中,我們可以看出,腎損傷的臨床表現是比較明顯的,很容易辨別。希望通過本文的介紹,對想要了解腎損傷的臨床表現有哪些的朋友有所幫助。

標籤: 臨床表現
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