結節性甲狀腺腫應該如何治療？

結節性甲狀腺腫一般是由人體內甲狀腺激素的分泌不足從而影響到人的垂體促甲狀腺激素的一種分泌。因為甲狀腺激素分泌增多，從而使得人類的甲狀腺增生，這種增生就是結節產生的根源。中年女性最容易發生結節性甲狀腺腫，這種病多數情況下屬於良性疾病。下面小編帶領大家瞭解結節性甲狀腺腫的相關知識。

對於這一良性疾病的手術方法目前意見並不統一，有學者認為結節性甲狀腺腫雖然是良性疾病，但是如果不徹底切除病灶，極有可能殘留增生的甲狀腺組織和微小結節。而術後甲狀腺素的抑制治療對殘留的病變組織影響有限，因此術後複發率較高。少於一側葉切除可導致高的複發率，並增再次手術的難度。對於明確的雙側結節者，宜行主要病變側行全切除、對側行全或近全切除。對於有家族史的年輕女性應採取積極的手術方法，因其複發率高。

我個人認為，對於雙側結節性甲狀腺腫，雙側瀰漫性的甲狀腺結節的病人，應該考慮行雙側甲狀腺全切除。一方面如果僅行部分切除殘留的甲狀腺很容易復發，另一方面來說復發的病人再次甲狀腺手術的併發症發生率很高，手術的風險很大。術後口服甲狀腺素片治療基本上可以完全替代甲狀腺的功能。特別是對於有家族史的年輕女性、男性病人、50-70歲的老年病人要積極一些。年輕的男性病人甲狀腺腫塊惡變率高手術要積極些為好。

對於全甲狀腺切除，我的體會是手術的時候緊貼甲狀腺被膜分離是非常重要的，我不贊同以往的所謂保留後包膜而鉗夾腺體組織切除腺體的方法。在我看來，這個所謂的安全操作方法並不安全，因為鉗夾的深度是十分盲目的，切除後縫合更是讓人心中提心吊膽，一旦縫合深了，則可能會帶來神經損傷。手術的時候並不一定要求刻意地去解剖喉返神經，但在分離後包膜的過程中多可以發現喉返神經，此時平行喉返神經縱行分離，多可以避免喉返神經的損傷。

小編覺得手術都是有風險的，患者平時應積極應對病情，謹記醫生的囑託，減少手術中的風險，早日恢復健康的身體。在生活中大家可以進行適當的鍛鍊去增強自身身體的防禦能力，避免疾病給我們帶來的痛楚。小編希望大家保護好自己的身體，有一個好的身體才會有美好的生活。