二尖瓣修復手術簡介

二尖瓣又叫僧帽瓣，其實它就如同一個左房和左室之間的“單向活門”，保證血液迴圈由左心房一定向左心室方向流動和通過一定的血流量。它處於心臟內一個很關鍵的部位。如果二尖瓣出了什麼問題，一般我們會選擇二尖瓣修復術來治療。接下來就讓小編為大家介紹一下二尖瓣修復手術的基本知識吧。

修復的基本概念

對於二尖瓣後葉脫垂，手術治療採用三角或四角切除術，切除缺乏支援的部分，或摺疊多餘的瓣葉組織。對於前葉脫垂的病人，無論是否合併腱索斷裂，我們都推薦採用Gore-Tex縫合線進行腱索置換。

瓣環擴張通常伴有二尖瓣返流，若瓣環進行性擴大，則瓣葉對合面積減少，使返流加重。由於瓣膜聯合部受到影響，瓣環擴張通常是非對稱的。擴張改變了瓣環形狀，導致瓣葉前後徑大於橫徑，所以必需修復瓣環。修復瓣環的目的有以下四點：

1、縮小瓣環直徑，減少瓣葉必須封閉的面積

2、阻止瓣環進一步擴張;

3、使瓣葉側遊離緣有數毫米的對合，減少修復瓣葉和腱索時發生撕裂的可能性;

4、恢復正常的瓣環形狀。

修復瓣環需採用一個人工環，使前後葉對合良好，無論採用何種技術，術後需測定返流程度、跨瓣壓差和瓣膜面積等指標，評價瓣膜功能。須注意正常的二尖瓣環大小和形狀隨心動週期而發生變化，收縮期瓣環形狀從圓形改變為橢圓形，這種改變起到了"括約肌樣"功能，可使瓣膜面積減少26%。如果使用可活動瓣環代替固定環，更有利於術後近期和遠期的左室收縮功能。

看了上面的介紹，相信大家已經費二尖瓣修復手術有了一定的瞭解。心臟是我們生命得以延續的一個重要的器官，所以要是我們的心臟出了什麼問題，我們一定要及時治療。希望上面的二尖瓣修復術能對大家有所幫助。祝大家生活愉快。